优质护理服务在麻醉复苏室的应用效果初探.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理服务在麻醉复苏室的应用效果初探 张华英 杜合英 郑小仁 康玉博 (广州中山大学附属第一医院东山院区 510080 ) 【摘要】目的 探究优质护理服务在麻醉复苏室的应用效果。方法 2012年10月至2013年8月期间全麻患者共180名，采用优质护理服务。通过心理护理、规范护理礼仪及提高复苏室麻醉护士的专业水平等进行优质护理服务，并在手术后第3天进行问卷调查。结果 实施优质护理服务后，全麻手术患者对护理服务满意度明显提高。结论 对全麻患者复苏期间采用优质护理可以减少患者的安全意外发生，提高了患者对护理工作的满意度，从而改善护患关系。 【关键词】 全麻复苏室 优质护理 心理护理 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）30-0315-01 麻醉复苏室（post anesthesia care unit,PACU）是对全身麻醉术后患者进行短时间严密观察和监护的场所[1]。它的主要任务就是将麻醉恢复期的患者集中管理，监测治疗术后尚未彻底苏醒或全身情况尚未稳定的患者[2-5]。有研究证明,术后死亡病例中有一半以上发生在第一个24h内[6]，加强术后第一个24h的观察可降低50%的手术麻醉并发症发生率，而术后1h内的观察尤为重要。因此，我科在2012年10月我科设有麻醉复苏室一间，内设复苏床位3张，配备麻醉复苏护士3人，医生1人。对全麻患者复苏期间进行优质护理服务，取得一定的效果。 1 对象与方法 1.1 对象 2012年10月至2013年8月期间全麻患者共180名，其中男性106，女性74名，平均年龄45.53plusmn;0.78岁。 1.2 方法 采用优质护理服务，具体措施如下： 1.2.1 完备复苏室的基础设施 复苏室内配备多功能麻醉机、监护仪、除颤仪以及各种急救物品、药品。急救柜内急救物品、药品齐全且有醒目标志。复苏床头有多个电源插座，有中心吸氧、中心吸引。必要时备好氧气枕和氧气桶。设有麻醉护士交班本，每班检查急救仪器设备的完好状态并做好登记。 1.2.2 麻醉前的心理护理 介绍手术间环境及麻醉医生,以利于创造一个良好的自然环境,消除患者陌生感和焦虑情绪,促进建立护患之间充分信任的关系。患者对麻醉不甚了解容易产生焦虑甚至抵触合作，因此麻醉前对患者进行麻醉知识的宣教，告知患者选择全麻的必要性、全麻的过程及需要配合的地方以及告知患者复苏时的注意事项等，减少患者对麻醉知识的陌生和恐惧感。 1.2.3 规范护理礼仪 在与患者交流时,应保持真诚的微笑,热情的态度,坚持做到“三多三不”,即多说关爱、体贴、宽容、鼓励的话;多与患者主动沟通,尊重患者权利;治疗及护理操作过程中面对疑问多做耐心解释;不用床号称呼者;不因任何理由与患者争吵;不在任何情况下泄露患者隐私。 大量临床实践证明(7)与患者有效沟通能较好的解决患者住院过程中出现的各种负性情绪及心理需求,减少护患纠纷,拉近患者距离,使护士及患者都处于和谐人文环境中。 1.2.4 满足患者的个性化需求 对于儿童及年老患者、冬季应做好保温措施，复苏室准备保温必需品，如棉被、电热毯、暖风机等，对于语言交流障碍者可安排适当人员充当翻译，以减少患者因交流带来的恐惧感。 1.2.5 提高复苏室麻醉护士的专业水平 定期安排麻醉医生进行麻醉知识小讲课，提高麻醉护士专业理论知识，掌握术后全麻患者观察要点及处理原则,加强术后患者体温护理，防止患者低体温延长复苏时间，复苏期间严密观察患者，发现问题及时处理，确保患者安全。 1.3 方法 手术后第3天对180名全麻手术患者发放调查问卷表，对服务态度、健康宣教、术后护理需求是否得到满足等方面进行调查。 2 结果 结果显示:全麻手术患者对在麻醉复苏室的护理满意度高达99.3%，复苏护理工作的细化，使复苏患者的安全意外发生隐患明显降低。 3 讨论 3.1 加强复苏室护理服务的必要性 麻醉复苏室时对麻醉后患者进行严密观察和监测，继续治疗至患者的生命体征恢复稳定的科室[8]，手术结束后，由于受麻醉、外科手术、原有基础疾病的影响，全麻术后恢复早期是患者情况多变的高危期，因此加强复苏室护理观察可以减少麻醉及手术并发症的发生率和死亡率。复苏室的设立提高了手术床的使用率，缩短接台手术间隔时间，从而提高手术效率。 3