临产妇的心理特点和心理护理干预.docVIP

精品论文 参考文献 临产妇的心理特点和心理护理干预 曾秀华 （福建医科大学附属三明第一医院产科 365000） 【摘要】 调查50例住院临产妇心理特点并在临产期进行心理护理。结果 临产妇会出现各种不同的复杂的心理特点，通过有效的心理护理，可缓解临产妇心理压力，改善其不良心理状态。结论 心理护理干预在临产妇中起重要作用。 【关键词】 临产妇 心理护理 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）25-0042-02 研究临产妇的心理规律，并采取一些心理干预措施，消除她们紧张恐惧的心理，帮助她们稳定情绪减轻痛苦，达到最佳的心理状态成功分娩。本研究对50例临产妇入院到分娩出现的心理特点及产生的心理问题给予适当的心理干预，取得良好效果。 1 临产资料 观察以单胎头位住院分娩的临产妇50例??通过观察法和问卷调查法进行表式统计，发现临产妇焦虑及疑虑者35例，占70%；恐惧害怕者30例，占60%；能正确对待分娩，心理变化较小者6例，占12%。根据这些临产妇不同的心理特点，采取相应的心理护理措施，收到了良好的效果，产妇心理状态较稳定顺利分娩的40例，占分娩总数的80%不顺利着10例，其中剖腹产9例，会阴侧切＋产钳助娩1例，两者占分娩总数的20%。 2 产妇临产后的心理特点和存在的问题 2.1愉快心理 调查显示，产生愉快心理的产妇大多心理素质、身体状况和文化水平较高，对临产有充分的思想准备，有一种即将做母亲的幸福和自豪感。 2.2恐惧和焦虑心理 大多数孕妇都是第一胎，认为分娩是一个痛苦的过程，这些都会使她们顾虑重重。对疼痛产生恐惧，担心产程不顺利，担心孩子有畸形或担心孩子性别是否令自己和家人满意，所以这些都使临产妇精神上恐惧和紧张，出现焦虑反应。 2.3敏感多疑孤独无助心理 临产妇对周围事物感知敏捷，细心琢磨医护人员的一言一行，也特别注意丈夫及家属对她的态度，另外，宫缩发动后，进入待产室，由于目前医务条件限制，一般身边不允许留陪家属，这时候的产妇犹如上战场一般，与家人依依不舍地告别，好像失去了精神支柱，产生了孤独感、无助感。 2.4对阵发性腹痛耐受性特别差 少数产妇对宫缩引起的阵发性腹痛耐受性特别差，因疼痛过度紧张导致过度换气，造成呼吸性碱中毒，母体血红蛋白释放氧量下降，影响胎盘供氧；或由于氧摄入不足，大喊大叫，体力消耗过度，导致代谢性酸中毒，致胎儿宫内缺氧发生胎儿窘迫。 3 产妇临产后心理护理的重要性 研究表明，不良心理状态对她们分娩极为不利，这种恐惧和紧张的心理，可使产妇在分娩时自主神经失调，容易接受恐惧和紧张的刺激，导致宫缩乏力、产程延长、产后出血、母乳不足等，手术剖宫产率也随之升高，有损母婴健康。有效地控制不良情绪，减轻或缓解产妇的紧张、恐惧是保证产妇顺利分娩的重要因素。所以我们了解她们的心理状态，进行心理干预，对保证产程的顺利有重要的作用。 4 产妇临产后的心理护理措施 4.1新入院的产妇 4.1.1热情接待 助产人员真诚的自我介绍是与产妇建立信任的关键。讲解待产与分娩的有关知识，并且要给产妇以良好可信的外表，如态度从容镇定、仪表整洁美观、姿态稳重大方、表现精湛的医术等，这些能引起对方的信任，给产妇带来安全感。 4.1.2创造温馨、舒适的环境 病区要整洁、温馨、安静、无噪音，在走廊里摆放一些绿色植物、鲜花或干花，室内布局家庭化，墙壁上张贴传递母婴信息的图片，为产妇创造良好的生活环境。在待产室，鼓励产妇相互交谈，互相鼓舞。让产妇在荡漾着心旷神怡的轻音乐中静候幸福时刻的到来。 4.1.3建立融洽的护患关系 产妇临产进入待产室后，由经验丰富的助产士与孕妇交谈，首先建立融洽的护患关系，及时解决他们提出的问题和需要，针对产妇的社会角色、性格、文化素质等特点，正确运用艺术性语言，以亲切和蔼的态度耐心的作出解释，用同理心去看待她们、安慰她们，使其情绪稳定，让其有依托的感觉和充分的思想准备，对分娩全过程心中有数，增加对分娩的信心。对那些又哭又闹的、不吃不睡的产妇，首先要尊重她们，不能单纯地视为娇气而无端地加以指责，要对她们的行为表示理解，向她们耐心解释，只要配合默契就一定能顺利分娩。让他们了解哭闹会造成体力的消耗，热能的不足而引起宫缩乏力，