中医治疗神经内科失眠患者的临床效果体会.docVIP

精品论文 参考文献 中医治疗神经内科失眠患者的临床效果体会 刘 志 　　湖北省十堰市竹山县麻家渡镇卫生院 湖北十堰 442212 　　【摘 要】目的：分析中医治疗神经内科失眠患者的临床效果；方法：将我院2011年2月至2013年2月收治的50例神经内科失眠患者分为对照组与观察组，对对照组患者实施常规治疗，在常规治疗基础上，对观察组患者实施中医辨证治疗，并观察两组治疗效果；结果：观察组患者治疗总有效率为96%，对造组患者治疗总有效率为76%，两组患者差异性比较明显，Plt;0.05,具有统计学意义。结论：中医治疗神经内科失眠患者总有效率高，效果显著，值得临床推广使用。 　　【关键词】神经内科；失眠患者；中医；效果 　　【中图分类号】R256.23 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0516-02 　　本研究回顾性分析临床对2012年2月到2013年2月我院收治的50例神经内科失眠患者行中医辨证治疗，具体报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取50例2012年2月到2013年2月来我院神经内科就诊的神经内科失眠患者，通过分析可以得知，本组50例患者均与CCMD-3失眠症诊断标准相符，均未发生心肝肾不全等系统严重疾病；将由脑部器质性病变或躯体疾病造成的失眠症患者排除在外。临床随机将本组50例患者分为对照组和观察组，两组各25例，其中25例观察组患者中男11例，女14例，年龄29~72岁，平均年龄（45.2plusmn;12.0）岁，病程在2个月到21年之间，中位病程为（9.5plusmn;5.0）年；对照组患者中，10例男性，15例女性，年龄为25~71岁，中位年龄为（46.0plusmn;9.5）岁，患者病程为3个月~19年，中位病程为（9.5plusmn;4.5）年。两组患者的年龄、性别、病情以及病程等差异没有统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2 治疗方法 　　对对照组患者实施常规治疗，保证患者病房环境舒适、安静，确保患者病房空气流通，具有适宜的湿度与温度，确保患者病房中能够照射有柔和光线，监督患者起居、作息、饮食合理，睡前禁止饮浓茶、喝咖啡、吸烟等。此外，还应该切实加强对患者的心理护理工作，让患者以积极健康的心态接受医院的护理工作，从而早日从失眠病症中康复。 　　观察组治疗方法：在常规治疗基础上，对观察组患者实施中医辨证治疗。第一，辨证施膳。通过四诊法进行资料收集，八纲辨证分析患者不同体征与症候。若患者属于肝郁气滞型，应该监督患者饮食清淡食物，比如，柑橘、金桔、合欢花蒸猪肝、素馨花等，不吃辛辣食物；若患者属于阴虚火旺型，则需监督患者多食用滋阴降火、交通心肾食物，像：百合、山药、生地、脉动等，多喝猪脑天麻汤、五味宁心汤等，以对肝肾进行有效的滋养，最终达到宁心安神的效果；第二，中药足浴。中药组方为：丹参30g，酸枣仁20g，肉桂16g，夜交藤、合欢皮、茯神各15g，香附10g，黄连6g，嘱咐患者依据自身的实际病情将其煎成浓缩药液以作备用。每晚在足浴桶上套上一次性塑料袋，先将2500~3000ml的温水倒入足浴桶中，然后再将200ml的浓缩液倒入其中，水温保持在40℃左右，使患者感觉不到烫。让患者在靠背椅上安坐，将双足裸露出来，然后在药液中浸没，对患者进行有效的指导，使其双足相互搓动。在水温下降时将热水加入其中，直到患者的下肢和背部有一些汗液渗出才能停止。之后嘱咐患者泡洗双足半个小时左右。每晚1次，10次为1个疗程，共治疗2个疗程。 　　1.3 观察指标 　　对两组患者在治疗前后的睡眠时间、每晚醒来次数等进行认真细致的观察，并将两组患者治疗前后每晚的睡眠时间和入睡时间计算出来，然后进行分析比较。 　　1.4 疗效评定标准[2] 　　治愈：患者临床症状消失，睡眠时间达多于6小时以上；显效：患者临床症状显著改善，睡眠时间达5小时以上；有效：患者临床症状有所减轻，与治疗前相比睡眠时间延长3小时；无效：患者临床症状无任何变化，失眠情况更加明显。 　　1.5 统计学处理 　　采用软件SPSS12.0进行统计学处理，t检验计量资料，x2检验计数资料，P＜0.05表示差异性比较明显，具有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组患者治疗总有效率为96.0%。对照组患者治疗总有效率为76.0例，两组患者疗效对比具有明显差异性，Plt;0.05，具有统计学意义，见表1。 　　 　　3 讨论 　　3.1 中医辨证治疗神经内科失眠患者的临床效果 　　失眠病因非常复杂，中医认为，可将失眠分为虚实两种，都与阴血、胆肾心肝脾不足有关，患者的疾病恢复会在反复或长期失眠的状态下受到严重的不良影响，加重病情，增加反复发作的次数，内服中药、西药方法是传统治疗失眠症的方法，该方法下患者的脾胃及神经