疾病诊断支援功能病患关系管理功能知识产生.pptVIP

知識型決策支援系統應用於家庭醫師疾病診斷與病患關係管理之研究 Journal of e-Business 第十卷 第一期 2008年 3月 (pp.63~92) 淡江大學經營決策系暨管理科學研究所 廖述賢 宋怡貞 報告人：林俊邦 * 大綱 摘要 研究動機 研究目的 文獻探討 研究設計 系統設計 系統流程 系統架構 系統展示 結論 個人評論 * * 摘要 資訊科技與醫療產業的結合是重要的發展方向，因此如何來建置醫療過程與後續病患處理所需的資訊系統，已成為醫療院的重要課題。 本研究將知識管理、病患關係管理等概念和資訊技術結合，建構家庭醫學與病患關係管理導向之知識型決策支援系統。 * * 研究動機 現今的醫療環境，人類疾病型態已由傳染病轉變到以慢性病為主的階段，全人整體照顧的需要漸受重視。 「全人整體照顧」觀念的興起，亦即從疾病預防、診斷治療、健康教育、整體性的服務，顯現出基層醫療院所對於病患關係管理將更為重要。 * * 研究目的 本研究發展出一套透過資料庫應用的知識型醫療決策支援系統，並以基層診所之家庭醫師為系統使用對象，系統的功能包括慢性疾病診斷以及病患關係管理。 建構法則庫與個案庫 建構關聯性資料庫與經驗庫 結合各資料庫 * * 文獻探討 家庭醫學與家庭醫師制度 知識型決策支援系統 決策支援系統 知識管理 專家系統 個案庫決策支援系統 資料採礦 顧客關係管理 * * 研究設計-系統設計(1/2) 圖1 系統功能雛形圖 * 疾病診斷支援功能 病患關係 管理功能 知識產生 * 研究設計-系統設計(2/2) 圖2 高血壓診斷流程圖 血壓的評斷 器官障害的評估 續發性高血壓症的鑑定 高血壓症的病態分析 撿視日常生活 除血壓之外其他危險因素的診斷 除心臟-血管疾病之其他併發症的檢討 高血壓症診斷確定 治療策略擬定 * 研究設計-系統流程(1/3) 圖3 系統流程圖 * 高血壓症個案庫 決策支援流程 病患關係管理 運作流程 * 研究設計-系統流程(2/3) 表1 個案表述方式 * 研究設計-系統流程(3/3) 關聯性資料庫三個主要設計的模式：概念性資料庫模型、邏輯性資料庫以及實體資料庫設計。 本研究建置資料庫共7個實體，46個屬性，6個關連。 圖4 實體資料庫設計：實體關聯圖 * 研究設計-系統架構 圖5 系統架構圖 * * 系統展示(1/5) 圖6 系統主頁畫面 * * 系統展示(2/5) 圖7 診療操作畫面 * * 系統展示(3/5) 圖8 檢索病歷號碼為5之病歷資料 * * 系統展示(4/5) 圖9 病患管理作業首頁 * 圖10 醫療訊息寄送畫面 * 結論 基層診所本身，其人力與資金等方面的資源，不及其他醫療層級，因此，基層醫院於資訊技術的投入，多半屬於最基本的形式。 故本研究針對基層診所的特性，提供疾病診斷的輔助以及有效率的執行病患關係管理，促進醫師對資訊科技與病歷資料使用範圍的擴大。 * * 結論 疾病診斷方面：替使用者彙整相關疾病診斷、用藥的參考準則，並設計簡易介面讓使用者可以方便查詢。 個案存取方面：提供使用者做特殊案例的存取，作為新知識的儲存，做為日後診斷可參考的資料，也彌補法則庫內資訊可能不足的缺憾。 病患關係管理方面：透過e-mail與病患互動，一方面系統可以做客製化的醫療資訊與重要訊息的提供，病患可以透過e-mail的資訊向醫師尋求諮詢。 * * 個人評論 法則庫與個案庫的建立 名醫與庸醫 冒險 病患關係管理 實際測試 * * * Thank You * * *