从脾失健运论中医对慢性溃疡性结肠炎的临床治疗.docVIP

精品论文 参考文献 从脾失健运论中医对慢性溃疡性结肠炎的临床治疗 邢台医学高等专科学校 河北 邢台 054000 【摘要】目的 探讨脾失健运论中医对慢性溃疡性结肠炎的临床治疗；方法 选取2015年1月-2015年12月我院收治的慢性溃疡性结肠炎患者80例，随机分为对照组同研究组各40例，对照组患者使用西医治疗，研究组患者使用中医治疗，对比两组患者的治疗结果；结果在两组患者的治疗结果方面，研究组患者的治疗有效率显著高于对照组，同时症状评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；结论 中医对慢性溃疡性结肠炎的临床治疗确切，有利于改善患者生活质量，临床上应当推广应用。 【关键词】脾失健运；中医治疗；西医治疗；慢性溃疡性结肠炎；有效率 【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0091-01 慢性溃疡性结肠炎的原因不明，通常发生在结肠以及结肠粘膜层，是临床上比较常见的一种非特异性疾病。患者的病情表现往往比较复杂，除了大便糖稀、腹部胀痛、粘液脓血便以及腹泻之外，还会口腔复发溃疡以及骶髂关节炎等症状，给临床治疗带来一定的难度[1]。至今尚无特异性的西医治疗手段能够有效根治该病，容易导致患者患病之后病情迁延难愈，各种并发症不断出现，甚至发生癌变[2]。我院在该病患者的治疗过程当中，联合使用中医治疗措施，取得理想的治疗效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2015年1月-2015年12月我院收治的慢性溃疡性结肠炎患者80例，男46例，女44例，年龄31-57岁，平均年龄38.6plusmn;1.2岁，病程312年，平均病程8.7plusmn;1.1年。所有患者临床上均表现出大便糖稀、腹部胀痛以及粘液脓血便等症状。经过粪便常规检查以及纤维结肠镜等确诊，排除合并有胃肠道恶性病变以及肝脏、胰腺疾病的患者。将80例患者随机分为对照组同研究组各40例，两组患者在年龄、性别以及病程等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组患者治疗方法。对照组患者使用西医治疗，患者口服柳氮磺胺吡啶3g／d，分3次服用。此外使用200ml生理盐水+5mg地塞米松液、150000u庆大霉素液、5ml利多卡因液灌肠，1次/d，持续治疗20d为1个疗程，若无效在3d后继续治疗[3]。患者症状减轻后可减少地塞米松的用量直到停用。 1.2.2研究组患者治疗方法。研究组患者联合使用中医治疗。主要措施包括口服中药汤剂、神阙穴贴敷中药脐饼、中药栓剂纳肛以及中药保留灌肠等。具体措施如下。第一，口服中药汤剂治疗，药物主要成分：炒党参10g、茯苓10g、炒白术10g、淮山药10g、陈皮10g、肉豆蔻10g、防风10g、赤芍10g、白芍各0g，炒扁豆15g、石榴皮15g、煨诃子15g、白及15g以及赤石脂15g，炒延胡索20g，台乌药12g，炒苡仁30g，甘草6g，三七粉5g。湿重患者加用厚朴10g以及砂仁10g；湿热严重患者加用黄连10g、黄柏10g、白头翁15g以及红藤15g；脾肾阳虚患者加用附片10g、补骨脂10g以及炮姜10g；气滞血瘀严重患者使用血竭2g，3次/d[4]。 第二，中药保留灌肠措施。灌肠液由地榆、苦参、黄柏、乳香、白及以及没药组成，我院制剂中心提供，将中药煎煮到200ml之后装入300ml的玻璃瓶备用，灌肠液当中添加锡类散3支，便血严重患者加用云南白药2g，常规方法灌肠，灌肠后患者头低臀高位30min，保留药液1h，1次d，持续治疗20d为1个疗程[5]。无效患者3d后继续治疗。 第三，中药栓剂纳肛方面，使用复方黄柏栓(由青黛、黄柏、白及、仙鹤草、黄芪、甘草以及乌梅组成)，每晚纳肛[6]。栓剂由制剂中心提供，每枚5g。 第四，神阙穴贴敷中药脐饼方面，药物主要包括丁香、肉桂、小茴香、艾叶、五倍子、冰片以及白胡椒，研细末备用。具体方法如下：取中药散剂适量，使用生姜汁调为糊状，涂抹到纱布上，面积为10cmtimes;10cm，贴在患者脐中神阙穴皮肤上，使用TDP灯持续照射30min，1次/d[7]。 1.3疗效判断标准 患者的疗效判断标准如下。完全缓解：治疗之后患者的临床症状消失，同时结肠镜检查结果显示粘膜大致恢复到正常水平。有效：治疗之后患者的症状基本消失，同时结肠镜检查结果显示粘膜存在轻度炎症或者假息肉。无效：治疗之后患者的临床症状、内镜检查以及病理检查结果显示无明显改善[8]。除此之外对比两组患者的临床症状评分，主要包括腹痛评分、腹泻评分、脓血便评分以及黏膜病变评