振动排痰机辅助排痰在食管癌三切口术后护理中的应用.docVIP

振动排痰机辅助排痰在食管癌三切口术后护理中的应用 肿瘤预防与治疗2010年第23卷第5期 振动排痰机辅助排痰在食管癌三切口术后护理中的应用 周红,陈世容,王益芳,殷鸿,邓明珍 (四川省肿瘤医院胸外科,成都610041) ? 421? [摘要]目的:观察振动排痰机辅助排痰方法对食管癌三切口手术患者疼痛和排痰效果的影响.方法:将60 例食管癌三切口手术患者随机分为对照组和观察组,两组术后均在常规抗感染,祛痰和吸氧,雾化吸入的同时,分 别采用人工叩背和振动排痰机排痰治疗,观察及评估两组患者排痰后切口疼痛程度(NRS),排痰量及胸部x片表 现.结果:观察组NRS测定平均值显着低于对照组(Plt;0.05);两组排痰量和肺不张的发生率具有显着差异.结 论:食管癌三切口术后患者使用振动排痰机辅助排痰对患者伤口疼痛影Di~d,,排痰效果明显,有效地防治了肺部 并发症的发生,促进了患者早日康复. [关键词]食管癌;三切口;排痰方法 [中图分类号]R735.1;R473.6[文献标识码]Adoi:10.3969/j.issn.1674-0904.2010.05.018 ApplicationofVibration—assistedExpectOrati0ninthePostoperativeCare ofThreeIncisionsEsophagectomy ZHOUHong,CHENShi—rong,WANGYi—fang,etal (ThoracicDepartment,SichuanCancerHospital,Chengdu610041,China) [Abstract]0bjective:Toevaluatetheeffectsofvibration—assistedexpectorationinthepostoperativecareofesophageetomy withthreeincisions.Methods:60patientswithesophagealcanceracceptedthreeincisionsesophagectomywererandomlydividedinto controlgroupandobservationgroup.Allpatientsreceivedanti—inflammatory,expectoranttreatment,nebnebulisedmedicationandoxy- geninhalation.Vibration—assistedexpectorationwasappliedontheobservationgroup,whilethecontrolgroupgotexpectorationbyhu— manlabor.ThetWOgroupswereassessedbyincisionpain(NRS),expectorationvohllneandchestX—ray.Results:NRSdetermina- tionoftheobservationgroupWassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(Plt;0.05).Twogroupsshowedsignificantdiffer- encesinexpectorationvolumeandtheincidenceofatelectasis.Conclusion:Esophagealcancerpatientsacceptedthreeincisions esophagectomygetlesswoundpain,moreobviousexpectorationeffect,lesspulmonarycomplicationsandearlierrecoverybyvibration— assistedexpectoration, [Keywords]EsophagealCarcinoma;ThreeIncisions;Expectoration 经颈,胸,腹三切口手术治疗中上段食管癌患者 术后因伤口疼痛,气道分泌物增多,粘稠及术中喉返 神经损伤致咳嗽无力等因素造成有效咳嗽排痰困 难…1,极易引起术后肺复张延迟,机体缺氧,二氧化 碳潴留.因此,食管癌三切口术后患者能否有效咳 嗽排痰,及时清除呼吸道分泌物,对预防术后肺部并 发症,促进患者早日康复至关重要.2009年6月一 2010年5月对在我科行三切口手术的3O例食管癌 患者应用振动排痰机辅助排痰,观察其对患者术后 [收稿Et期]2010.06.17;[修回Et期]2010—07?12 [作者简介]周红(1969一),女,成都人,主管护师,护理 本科,医学学士,主要从事临床护理工作. 康复的影响,现报告如下. 1资