支气管哮喘患者健康教育指导下规范治疗前后抑郁情绪、哮喘控制及生存质量的调查.docVIP

支气管哮喘患者健康教育指导下规范治疗前后抑郁情绪、哮喘控制及生存质量的调查 中国呼吸与危重监护杂志2OO7年3月第6卷第2期ChinJRespirCfitCareMed,March2OO7,Vo1.6,N0.2 支气管哮喘患者健康教育指导下规范治疗 前后抑郁情绪,哮喘控制及 生存质量的调查 李志平钟韵郭禹标彭丽红黄旭斌黄建强谢灿茂 广州中山大学附属第一医院呼吸内科(广东广州510080) 【摘要1目的对支气管哮喘(简称哮喘)患者按全球哮喘防治创议(GINA)进行健康教育指导 下的规范治疗,对治疗前后的抑郁情绪发生情况,哮喘控制测试(ACT)评分及生存质量进行调查分 析.方法对入选调查的59例门诊哮喘患者要求同时填写CES-D量表,ACT量表和生存质量量 表,在健康教育指导下规范治疗后复诊并再次填写上述量表,对前后两次所得量表的数据以CES-D 评分按有否抑郁情绪排序进行统计学处理.结果(1)有抑郁情绪的哮喘患者规范治疗前占 40.7%(24/59),经规范治疗后降低为13.6%(8/59),配对检验显示差异有统计学意义(P= 0.0o).(2)有无抑郁情绪两组组间比较可见,规范治疗前生存质量及其5个构成因素中,除活动受 限和对自身健康的关心外的3个因素差异均有统计学意义(Plt;0.05),规范治疗后生存质量及其5 个构成因素中除活动受限和心理因素外的3个因素差异均有统计学意义(Plt;0.05).ACT评分规 范治疗前组间比较未见明显差异(Pgt;0.05),规范治疗后组间比较差异有统计学意义(Plt;0.05). (3)相关分析显示,规范治疗前哮喘患者的抑郁情绪与生存质量及构成生存质量5因素中的哮喘症 状,心理状况和对刺激原的反应呈明显的负相关(Plt;0.05),与ACT评分及构成生存质量其他2个 因素则未见明显相关(Pgt;0.05),规范治疗后生存质量及其5个构成因素中除活动受限和心理因素 外的3个因素皆呈显着差异(Plt;0.05),且与ACT评分也呈叫的负相关(Plt;0.05).结论哮喘 症状和对刺激原的反应是影响哮喘人群抑郁情绪最具共性的因素,心理因素和对自身健康的关心 也影响哮喘人群抑郁情绪值得引起重视;健康教育对哮喘患者配合规范治疗,控制症状和减轻抑郁 情绪至关重要. 【关键词】支气管哮喘;抑郁;生存质量;心理;健康教育 TherelationshipofdepressionstatuswithasthmacontrolandquaUtyoflifeinasthmapatientsbeforeand afterstandardtrealmentandhealthcareeducation,JZhi-ping,ZHONGYun,GUOYu-biao,PENGLi- ng,HUANGXu-bin,HUANGJian-qiang,XIECan-mao.DepartmentofRespiratoryMedicine,TheFirst 妇HospitalofSunYet-senUniversity.Guangzhou,Gun~dong,510080,China Correspondingauthor:LIZhi—ping,E-mail:l~ip@.ell 【Abstract】ObjectiveToinvestigatethedepressionstatus,asthmacontrollevelandqualityoflifein asthmapatientsbeforeandafterheal山careeducationaccordingtoGlobalInitiativeforAsthmaguidehnes. Methods59enrolledoutpatientswithasthmawereaskedtoself-administer山ecenterforepidemiologicstudies. depression(CES-D)scale,asthmacontro1]test(ACT)scaleandthequalityoflife(QOL)questionnaire, respectively.AllthepatientswereeducatedandtreatedbyhealthcaprofessionalsundertheguidanceofGINA 2(104.Afteraverageof2.5months±l5days,thpatientswereaskedtoself-administerall山escalesand questionnaireonceagainonreturnvisit.ThedataWascoUectedandanalyzedstatisticallybasedonwhe山e