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学龄前儿童营养与膳食(ppt 51)
3、尚未形成良好的饮食习惯和卫生习惯 进餐注意力分散,时间延长,食物摄入不足; 5~6岁儿童具有短暂地控制注意力的能力,时间约15分钟。但注意力分散,这一特征在饮食行为上的反应是不专心进餐,吃饭时边吃边玩,使进餐时间延长,食物摄入不足而致营养素缺乏。 卫生习惯差引起肠道寄生虫或传染病,营养缺乏; 学龄前儿童个性有明显的发展,生活基本能自理,主动性强,好奇心强。在行为方面表现为独立性和主动性。 变得不那么“听话”了,什么事都要“自己来”,在饮食行为上的反应是自我做主,对父母要求其进食的食物产生反感甚至厌恶,久之导致挑食、偏食等不良饮食行为和营养不良。 3~6岁小儿模仿能力极强,家庭成员,尤其是父母的行为常是其模仿的主要对象。家庭成员应有良好的膳食习惯,为小儿树立良好样。 3、主要营养问题: 无规律,偏食,零食,铁、锌及维生素缺乏 农村:蛋白质、能量摄取不足 城市:肥胖 儿童营养问题原因 独生子女溺爱,导致不良饮食习惯; 精致食品,引起微量营养素缺乏; 西式快餐,引起营养不平衡; 户外活动少,导致能量摄入过剩; 营养及饮食误区,导致不良饮食习惯; 经济因素,农村儿童营养不良的主要原因 学龄前儿童的营养需要及参考摄入量 一.能量 3~6岁儿童基础代谢耗能每日每公斤体重约44kcal。基础代谢的能量消耗约为总能量消耗的60%。 好动小儿的需要比安静小儿需要可能高3~4倍 考虑到基础代谢耗能、活动耗能可能降低,加上流行病学证实,儿童肥胖发生率的增加,儿童总的能量需要估计量可能较以往有所下降。2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐3~6岁学龄前儿童总能量供给范围是1300kcal~1700kcal/d(5.4 MJ/d~7.1 MJ/d) ,其中男孩稍高于女孩 . 学龄前儿童能量的营养素来源与1岁以内稍有不同,即脂肪提供的能量相对减少,由婴儿时的35%~40%减少到30%~35%,并逐渐过渡,至7岁时,脂肪提供的能量比为25%~30%。 蛋白质提供的能量为14%~15%,碳水化合物供能比为50%~60%。 二.宏量营养素 (一)蛋白质 1.蛋白质和氨基酸需要量 龄前儿童生长发育每增加1 kg体重约需160g的蛋白质积累。 DRI:45g/d~60g/d。蛋白质供能为总能量的14%~15%, 其中来源于动物性食物的蛋白质应占50%,包括1个鸡蛋,约提供6.5g蛋白质,300mg牛奶,约提供9g蛋白质,100g鱼或鸡或瘦肉可提供约17g蛋白质。其余蛋白质可由植物性食物谷类、豆类等提供。 (二)脂肪 儿童生长发育的能量、免疫功能和炎性反应的维持、脑的发育和神经髓鞘的形成都需要脂肪,尤其是必需脂肪酸。 DRI:占总能量的30%~35%,亚油酸供能不应低于总能量的3%,亚麻酸供能不低于总能量的0.5%。 建议使用含有?-亚麻酸的大豆油、低芥酸菜籽油或脂肪酸比例适宜的调和油为烹调油 在对动物性食品选择时,也可多选用鱼类等富含n-3长链多不饱和脂肪酸的水产品。 (三)碳水化合物 经幼儿期的逐渐适应,学龄前期儿童基本完成了从以奶和奶制品为主到以谷类为主的过渡。 谷类所含有的丰富碳水化合物是其能量的主要来源。每日每公斤体重约需碳水化合物15g,约为总能量的50%~60%, 但不宜用过多的糖和甜食,而应以含有复杂碳水化合物的谷类为主,如大米、面粉、红豆、绿豆等各种豆类。 有专家建议,学龄前期儿童蛋白质、脂肪、碳水化合物供能比为1:1.1:6。 适量的膳食纤维是学龄前儿童肠道所必需的。 美国对于2岁以上幼儿膳食纤维的每天最低推荐量是年龄加5g。例如,3岁儿童,每天至少摄入8g,4岁儿童至少摄入9g,以此类推。 粗麦面包、麦片粥、蔬菜、水果是膳食纤维的主要来源。 但过量的膳食纤维在肠道易膨胀,引起胃肠胀气、不适或腹泻,影响食欲和营养素的吸收。 膳食纤维的来源包括谷类、水果和蔬菜。 三.微量营养素 (一)矿物质 1.钙 为满足学龄前儿童骨骼生长,每日平均骨骼钙储留量为100mg~150mg,钙需要量3岁为350mg/d,4~6岁为450mg/d。 食物钙的平均吸收率为35%。适宜摄入量是800mg/d。UL为2000mg/d。 奶及奶制品钙含量丰富,吸收率高,是儿童最理想的钙来源。豆类及制品尤其是大豆、黑豆含钙也较丰富,此外,芝麻、小虾皮、发菜、海带等也含有一定的钙。 要保证学龄前儿童钙的适宜摄入水平,每日奶的摄入量应不低于300ml/d,但也不宜超过600ml/d。 2.碘 WHO估计,世界有8亿人口缺碘,我国约4亿,孕妇、儿童是对缺碘敏感的人群。 学龄前儿童碘的参考摄入量是50?g/d,UL是800?g/d。含碘较高的食物主要是海产品,如海带、紫菜、海鱼、虾、贝类。为
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