三高患者防治策略指标之建立与分析-亚东技术学院.pdfVIP

亞 東 學 報 第 3 1 期 2011 年 12 月 頁 7 3 ~ 8 0 亞 東 技 術 學 院 三高患者防治策略指標之建立與分析 葉雲嬰* 李德松** 摘要 口作為標準人口進行年齡標準化，並以 2002 年三高 三高指的是高血壓、高血糖、高血脂。本研究在 調查之盛行率為比較基準，發現 2002-2007 年期間， 建立三高患者防治策略指標之評估模式 ；首先，模式 國人高血壓、高血糖、高 LDL-C 之盛行率有上升之 的建構，以深度訪談專家問卷評定，篩選出在專業考 趨勢，而高 TC 、高TG 和低 HDL-C 之盛行率有輕 量上具有高度共識的評估準則。然後，應用分析層級 微下降之趨勢。2008 年依根據衛生署的統計，台灣 程序法進行專業評估。研究結果顯示，三高患者防治 前十大死因中，心臟病，腦血管疾病，糖尿病以及高 策略指標構面以「健康知能」權重占0.4122為最高； 血壓性疾病分站第二，三，四，以及第十名，也就是 而評估項目之全體權重中，以「定期測量 」權重占 與代謝症候群(指腹部肥胖、血壓高、血脂高、血糖 0.1075為最高，其次為「接受治療 」權重占0. 1061 。 高的一種綜合現象)相關的死亡率高達 35.7％，其中 藉此指標架構設計與調查，可獲得三高患者防治策略 高血壓、高血糖、高血脂則是主要的危險因子。 指標之評估模式，以供三高患者之參考。 綜上所述，對於三高患者面臨多重決策因素，且 評估的準則時有所異，多數的決策者無法全面掌握各 關鍵詞：三高、分析層級程序法 項因素 ，在選擇決策時，大多由自己或親人憑主觀與 個人豐富經驗認定。因此本研究之動機 ，即在於「是 壹、 前言 否能有更客觀及科學之分析方法 ，以做為三高患者防 1.1.研究背與動機 治策略指標選擇之依據 」。有鑑於此，本研究以三高 所謂 『三高』(triple-high)就是高血壓、高血糖(糖 患者 為研究對象，嘗試應用層級分析法 (Analysis 尿病)與高血脂(包括血中總膽固醇及三酸甘油酯值異 Hierarchy Process, AHP) ，透過問卷調查及成對比較的 常) ，它可是跟你我健康息息相關。隨著經濟的快速 方式來進行研究。 成長 、民眾生活習慣 日趨於靜態 ，不良的飲食方式(高 油脂、重口味) ，以及人口的老化，罹患心血管疾病 1.2.研究目的 的機會大幅地增加 (蔡淑敏, 2009) 。 (1) 根據文獻探討、專家的意見，整理選擇三高患 根據行政院衛生署國民健康局(2007)的調查研究 者防治策略指標評選 ，應考量的評選準則。 指出 ：20 歲以上高血壓、高血糖、高 TC 、高LDL-C 、 (2) 篩選適合本案例之評選準則，建立評選準則之 低 HDL-C 、高TG 之盛行率分別為 27.7% 、9.5% 、 層級結構，作為評估的基礎。 11.2% 、7.8