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1 传染病信息报告管理规范培训
二、传染病信息报告 传染病诊断分类的变化 责任报告人应按照传染病诊断标准(卫生计生行业标准)及时对传染病病人或疑似病人进行诊断。根据不同传染病诊断分类,分为分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类。其中,需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎以及国家卫生计生委规定的其他传染病。 主要修订内容 二、传染病信息报告 增加传染病报告卡中须填报患者身份识别号码的要求 传染病报告卡中须填报患者有效证件或居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码。 主要目的:建立以病人为主索引的传染病电子档案管理新模式,减少慢性传染病人多次就诊而造成的重复报告等问题,同时为传染病信息报告系统与医院信息系统、区域卫生信息平台等进行信息共享和交换奠定基础。 增加如果患者为学生或幼托儿童须填报其所在学校/幼托机构全称及班级名称的要求。 主要修订内容 二、传染病信息报告 传染病报告程序与方式的变化 传染病报告实行属地化管理,首诊负责制。现场调查时发现的传染病病例,由属地医疗机构诊断并报告。采供血机构发现阳性病例应填写报告卡。 传染病疫情信息实行网络直报或直接数据交换。不具备网络直报条件的医疗机构,在规定的时限内将传染病报告卡信息报告属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构进行网络报告,同时传真或寄送传染病报告卡至代报单位。 主要修订内容 二、传染病信息报告 增加电子传染病报告卡的相关要求 要求医疗卫生机构建立电子病历系统和区域卫生信息平台建立电子健康档案时,应具备传染病信息报告管理及数据自动抽取交换的功能。 明确首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人、规定报告的病原携带者后应按照要求填写《传染病报告卡》或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡。 主要修订内容 二、传染病信息报告 增加电子传染病报告卡的相关要求 电子交换文档应当使用符合国家统一认证标准的电子签名和时间戳。 促进传染病信息报告系统与医院信息系统及区域卫生信息平台的信息共享和交换,保证电子交换文档信息的有效性和安全性,减少医务人员的重复劳动。 主要修订内容 三、报告数据管理 明确传染病信息的审核、订正、补报和查重等要求。 增加电子传染病报告卡审核、订正的相关要求,为今后推广电子传染病报告卡创造条件。 主要修订内容 四、传染病疫情分析与利用 明确传染病疫情信息的通报和对外发布、动态监控、信息利用等要求。 增加信息共享等内容,卫生计生行业内部实现互联共享,公民、法人或其他组织申请公开相关信息,按照《政府信息公开条例》执行。 在保障数据安全性的基础上,加强对现有数据的利用和分析。 主要修订内容 1、2013年3月正式启动,认识总结现行传染病信息报告管理规范在传染病报告管理活动中存在的问题,通过梳理业务流程,重新构建了疾病与健康状况监测模式。在原框架下提出了修订建议。4月份组织专家进行论证形成基本框架 2、2013年6月,召开专题会议,邀请中国疾控中心相关部门、6个省级疾控中心、2个地市级疾控中心及部分综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等不同类别医疗卫生机构的专业人员,共同起草完成修订稿,2013年7月在全国范围内征求意见,并进一步修改完善. 4、2013年10月-2014年2月,疾控局征求了局内相关处室意见,并再次进行修改完善。 5、2014年3月-4月,疾控局组织中国疾控中心在9个省份开展了法定传染病信息报告质量和管理现状抽样调查工作,结合调查中发现的传染病信息报告管理工作中存在的问题,于6-7月对修订稿进行了进一步修改完善。 2014年9月,疾控局再次征求了委办公厅、规划司、应急办、医政医管局、监督局,中国疾病预防控制中心、统计信息中心意见。同时,请中国疾控中心在2014年10月召开的全国传染病网络直报信息质量管理工作会上征求了各地疾控中心意见,根据修改意见,再次修改完善。 2015年3月,疾控局再次征求了提出修改意见的相关司局和局内处室意见。 2015年4-5月,根据我委规范性文件合法性审查管理办法要求,征求各地卫生计生委意见,于6-7月对各地提出的意见进行梳理,并组织专家进行了进一步讨论研究,形成报送稿。 * 省CDC信息所 2016.3.22 传染病信息报告管理规范(2015版) 主要内容 一、修订背景 二、解决的主要问题 三、主要修订过程 四、修订内容 五、贯彻要求 修订背景 2004年,全国传染病与突发公共卫生事件监测信息报告系统正
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