过敏体质儿童易患哮喘 专家支招如何防治 .docVIP

1 过敏体质儿童易患哮喘 专家支招如何防治 首都儿研所专家赵京谈儿童哮喘。 2011年5月3日15时新浪健康名医堂与百姓健康电视台联合邀请首都儿科研究所哮喘中心主任医师赵京为网友谈儿童哮喘防治。以下是聊天实录 主持人名医齐聚畅谈百姓健康大家好欢迎走进由新浪健康和医学论坛网为您直播的名医堂。今年是第13个哮喘日你能控制你的哮喘吗我们特别请到首都儿科研究所哮喘中心主任医师赵京。您好。 赵京您好。 主持人我们知道哮喘是慢性疾病介绍一下我国儿童哮喘发病的情况 赵京逐年增高。2010年我们也在做第三次调查。1990年平均0.92000到了1.5去年的结果还没有出来。我是在2008年在北京、广州、重庆三个城市进行了大规模的0—10岁儿童哮喘患病率的调查。我记得北京2000哮喘患病率是1.96左右现在到了3.15这几年确实是上升了很多。 除了哮喘与哮喘相关的儿童过敏性疾病发病率也上升了过敏性鼻炎、湿疹都有上升。 主持人数据有统计吗 赵京我有这三个城市的。我是在2008年有三个城市哮喘、鼻炎、湿疹的统计数人群每个城市差不多1万—2万儿童。北京的哮喘是3.15鼻炎是到了14.4湿疹也到了20重庆哮喘发病率相对比较高是7.52000年调查是4点多。 主持人是因为气候原因 赵京可能是气候原因。诊断水平也比较高。鼻炎是20湿疹是2.15。广州哮喘是2.1比2000年明显增高了。 主持人儿童哮喘和成人哮喘有区别吗 赵京儿童有一定的特点。儿童处于生长发育期他们的临床表现一般都是由家长发现。在儿童有些临床症状经常被误诊误诊为呼吸道感染、肺炎等等。儿童哮喘诊断的时候比较小年龄的像5、6岁以下的做肺功能比较困难得上专科医院才能检查一般的医院不可能做这个检查。在哮喘诊断这方面没有什么客观的指标一般是根据反复发作的症状还有肺里面有喘绵音。对不典型的 2 哮喘我们可以用诊断性治疗抗哮喘治疗两个星期之后看看有没有改善如果明显改善了又符合刚才那些病史可以基本诊断儿童哮喘。 主持人儿童哮喘和成人哮喘给身体带来的危害是一样的吗 赵京成人和儿童哮喘对病人都是有很大危害的。儿童是处于生长发育期不但身体发育肺也要发育哮喘的发作对生长发育和肺部的呼吸系统的发育都会有很大影响的。 主持人比成人更严重 赵京对。 主持人还有别的区别吗 赵京一般来讲主要是身心发育都会受到影响。 主持人还有一些有哮喘的父母特别的担心哮喘会不会遗传给子女 赵京如果父母有哮喘孩子患哮喘的几率非常高。父母双方一方患哮喘孩子得哮喘可能性比家里没有哮喘的可能性增加25如果双方都有哮喘可能性增加到60。 我最近做的全国有各省市的调查我们调查了2800多名真正的哮喘患儿在哮喘门诊就诊的哮喘患者的家长问他的情况。在这些孩子里面有8的孩子父母有哮喘。相对很高了。 主持人如果父母一方或者两方有哮喘的话孩子遗传的可能性非常高 赵京非常大。 主持人要及时注意孩子的症状。 赵京家长如果有其他的过敏性疾病他也可能把这种特质遗传给孩子不见得是哮喘父母有过敏性鼻炎有药物过敏吃抗生素过敏了有湿疹父母的过敏体质也会遗传到孩子。遗传的模式是多基因但是遗传到底是在什么部位遗传的怎么遗传的还是没有研究特别的明确。 主持人您在临床中发现哪些孩子特别容易得哮喘呢 赵京有过敏体质的孩子。过敏特质是这样的小的时候怎么发现有湿疹的孩子是有过敏体质的孩子再大一点有过敏性鼻炎过敏性疾病有一个发展的过程有过敏体质的孩子在接触外界不同的过敏源可能有不同的特点。过敏体质怎么说呢刚出生在屋里面待着主要是吃的东西首先对食物过敏产生的皮肤表现随着年龄的长大有过敏体质的孩子屋内的过敏源或者是外界的 3 过敏源会产生一些呼吸道过敏了这类孩子小时候有过敏的体质如果他长大就有可能得哮喘要格外注意。 还有一部分刚才讲了家族有过敏的比如说父母或者有哮喘或者其他的过敏疾病也应该注意这类孩子比别的孩子几率更大。最重要的一点过敏的孩子比较多真正发展成持续性哮喘的孩子并不是那么多。什么孩子最容易发生持续性哮喘呢对多种过敏源过敏的。比如说我就对牛奶过敏了大了可能就不过敏了就好了。比如他又对牛奶过敏又对螨虫过敏更容易发展成哮喘不太好治过敏源多了种类也多了。 主持人儿童哮喘有那些症状 赵京典型的症状是喘息不典型的症状是咳嗽。有些大孩子说胸闷呼吸不太通畅有这样的呼出气的困难。表现为呼气时间长一点。这种症状是怎么发生的一般在接触刺激的物质比如说刺激的气味或者是冷空气或者过敏源感冒剧烈运动这些症状会发生或者是加重。这些症状有些人得用药而且用药特别比较大剂量的有些病人不用管自己就好了。自己好了不能说这个病好了是这个现象暂时消失了。 还有哮喘的症状是夜里喘息厉害还有运动后咳嗽或者是喘息加重都是哮喘比较典型的症状。 主持人我们在直播过程中专门为您开通了一个互动平台有很多网友在上面提出了关于儿童哮喘的疑问。我们来