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高血压病人家庭护理课件
高血压病人 家庭护理 ----病人最需要解决的问题 『案例』 定义 高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。继发性高血压是指由一定的基础疾病引起的高血压,约占所有高血压病人的1%~5%。如原发性醛固酮嗜铬细胞瘤、肾脏血管性高血压、肾素分泌瘤。其可随基础疾病的根治得以完全控制。而原发性高血压又称为高血压病,是一种到目前为止病因不明的心血管疾病,占总高血压病人的95%以上,其发病可能是遗传因素与环境因素共同作用所致,需长时间或终身服降压药物治疗。 病因与发病机制 【病因】 一、 遗传因素 遗传:大约半数高血压患者有家族史。 二 、环境因素 1、饮食:食盐摄入量、低钙、低钾、高蛋白饮食等。 2、精神应激 :脑力劳动者发病率高。 3、环境与职业:有噪音的工作环境,从事精神紧张高度的职业。 三、其他 1、体重:肥胖者高发病率。 2、避孕药 3、睡眠呼吸暂停低通气综合征 4、年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 【发病机制】 1、交感神经系统活性亢进 2、肾性水钠潴留 3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 4、细胞膜离子转运异常 5、胰岛素抵抗 高血压是如何分级的? 以下是高血压病的分级——— 轻度高血压:收缩压140-159mmHg,舒张压90-99mmHg。 中度高血压:收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg。 重度高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。 1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO-ISH)高血压治疗指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级,(见下表),这是根据1997年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报告(JNCⅥ)而定的。不同的是JNCⅥ用的是1、2、3期,WHO-ISH用的是1、2、3级,分别相当于轻、中中、重度。 血压水平的定义和分类 类别 收缩压 (mmHg ) 舒张压(mmHg ) 理想血压 <120 <80 正常血压 <130 <85 正常高值 130~139 85~89 1级高血压(“轻度”) 140~159 90~99 亚组:临界高血压 140~149 90~94 2级高血压(“中度”) 160~179 100~109 3级高血压(“重度”) ≥ 180 ≥110 单纯收缩性高血压 ≥ 140 <90 亚组:临界高血压 140~90 <90 病人怎样根据血压水平来认识高血压? 家庭护理 家属病人须知 (一)您知道高血压对社会危害性有多大吗? 根据美国研究证明,轻型高血压如果不给予治疗,7~10年后约10%的病人会死亡,50%左右的病人发生左室肥大、视网膜病变、脑血管疾病、心脏以及肾脏功能甚至衰竭。 高血压病人常死于脑卒中、心肌梗死、左心衰竭和猝死,所以患高血压的先生、女士们无论采用减重、节食、增加体力活动等非药物治疗还是药物治疗,一定要注意将自己的血压控制在满意的水平,以免发生高血压的并发症,影响生活质量与长寿。 (二)了解与高血压相关的因素 ★肥胖:体重指数与血压呈正相关。 ★糖尿病:糖代谢紊乱、高血糖。 ★吸烟、饮酒:烟草中的尼古丁、酒中的酒精含量。 ★气候变化:夏天皮肤血管扩张,血压下降;冬天皮肤血管收缩,
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