355例变应性鼻炎患者吸入性变应原特点分析.pdfVIP

· 1380 · 安徽医科大学学报 ActaUniversitatisMedicinalisAnhui 2013Nov；48(11) 355例变应性鼻炎患者吸人性变应原特点分析 庞 权 ，白素娟 ，金 姝 ，闫佩毅 ，周玉贞。，唐 颖 ，冯会杰 ，杨 杨 ，周 焕 ，李文秀 摘要 目的 调查上海市普陀区变应性鼻炎(AR)患者的吸 咽喉科就诊的疑似 AR病例，建议其行变应原皮肤 人性变应原特点，为AR的诊治提供临床参考。方法 利用 点刺试验 (skinpricktest，SPT)。2007年 1月 ～2009 15种标准化皮肤点刺液对631例疑似AR的患者进行皮肤 年 10月共631例病例接受了该检测，其中男 292 点刺试验 (SPT)，将诊断为AR的355例患者分为4个年龄 例，女339例；年龄 3～89岁，中位年龄 35岁。 段(3～l7岁，l8—39岁，40～59岁，≥60岁)，分析致敏的 1．1．2 纳入标准 AR诊断标准根据 AR及其对哮 变应原特点。结果 屋尘螨和粉尘螨为最常见的变应原，阳 喘的影响(AllergicRhinitisanditsImpactonAsthma， 性率分别为49．9％和49．8％；65．4％的AR患者对≥3种变 ARIA)2008_3(具有打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞病 应原过敏 ，18～39岁的AR患者对多种变应原过敏的比例最 史，症状持续2d以上，且每天发作时间大于 1h，变 高(71．2％)，I60岁的AR患者对多种变应原过敏的比例 最低 (40．7％)，差异有统计学意义 (x =10．839，P= 应原 SPT阳性)。SPT结果至少有一个变应原为阳 0．013)；粉尘螨和屋尘螨 SPT结果呈正相关 ( 0．600，P 性 (SPT反应强度≥++)。 0．01)；粉尘螨和屋尘螨SFF反应程度与过敏的变应原种类 1．1．3 排除标准 试验部位有皮肤病变；妊娠者； 数呈正相关( 0．300，P0．05)。结论 粉尘螨和屋尘螨 受试者 1周内服用过酮替芬、糖皮质激素、抗组胺氯 是引起AR的重要致敏原，机体对尘螨过强的超敏反应可能 雷他定等药物。 会增加其他变应原致敏的风险。 1．2 材料 使用标准化变应原皮肤点刺液 (商品 关键词 变应性鼻炎；变应原；皮肤点刺试验 名为阿罗格，由德国默克公司生产)，选择 15种常 中图分类号 R765．21 见吸人性变应原，包括粉尘螨、屋尘螨、干草尘埃、杂 文献标志码 A 文章编号 1000—1492(2013)11—1380一o4 草 (荨麻 、蒲公英)、树 I(桤木、榛属、杨属、榆科)、 树 II(桦木、水青 冈、悬铃木属)、松属、柳属、艾蒿、 变应性鼻炎 (allergicrhinitis，AR)是变应原暴露 丁香花、真菌 I(多主枝孢属)、真菌 Ⅱ(特异青霉)、 后，由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜慢性炎症反 狗上皮、猫上皮、鸭毛。 应性疾病 ，以打喷嚏、流清水鼻涕和鼻堵塞等症状为 1．3 方法及结果判断 根据阿罗格皮肤点刺液使 特征。吸人性变应原是诱发呼吸道变态反应性疾病 用说明由专人严格操作。患者手臂放松平放于桌 的重要原因之一llJ。该研究通过对上海市普陀区