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手术室专业人员的培训 业务学习制度 一、每周一下午举行业务学习。学习时间为一小时。 二、设业务学习记录本，记录开会时间、主题、内容提要。到会人员亲笔签名。 三、参加人员：全科护士、进修护士、实习护生。 四、学习形式：多媒体powerpoint讲课，实物操作演示、现场教学、护理查房。 五、主讲人：手术室中级职称以上或大学本科毕业并且具务堪年以上临床工作经验的护士、手术医生、医院科研人员、手术仪器、设备生产厂家的专业人员等。 六、业务学习内容一般包括： （一）手术室的新知识、新技术。 （二）手术的配合。 （三）仪器、设备的使用。 （四）护理科研。 （五）手术室护理管理。 （六）消毒、隔离、感染控制。 （七）持续工作质量控制标准。 业务学习安排 一、手术室护理管理 1、洁净手术室的管理 2、护理部护理质量标准与要求 3、手术室人力资源的合理配置与使用 4、手术室后勤人员的分工与管理 5、手术室的弹性排班 6、手术室电外科的安全使用 7、围手术期病人的体温护理 8、手术体位综述 9、手术室的查对管理 10、手术室术前访视的开展与要求 11、手术室护理缺陷分析与预防措施 二、手术室感染监控 1、消毒灭菌与监控 2、手术室一次性物品的管理 3、硬式内镜的处理流程 4、手术室空气细菌来源及其控制方法 5、手术室的标准预防 6、导管相关性尿路感染的预防 7、手术室护士的职业暴露与防护 8、手术器械处理新进展 三、各专科手术的配合（见《5各科手术配合》） 四、新设备、新仪器的使用 五、基础知识部分 1、手术病人的术前评估 2、手术床、手术灯的使用 3、缝针缝线的认识与使用 4、引流用物及敷料的制作与使用 5、外科洗手、手术台的开台要求、无菌巾的铺设 专科培训 1妇科专科培训 一、专科组统一培训内容： 1、妇科腔镜器械的介绍及仪器使用、建立气腹的注意事项及体位安置要点； 2、学习其他腔镜的使用，参与腔镜组的培训； 3、搅碎机的原理及搅碎特殊器械的准备及使用； 4、超声刀的使用； 5、妇产科病人输液管理； 6、截石位安置及注意事项； 7、腹水的管理； 8、妇科特殊用物的介绍：防粘连膜（左主任）；术尔泰（陈主任）；TVTO悬吊带。 9、婴儿保温床的使用，吸痰机的使用，人流吸引机的使用。 10、常用婴儿抢救药的作用及配制方法  二、妇科专科培训内容 培训内容 实践次数 理论考核重点（30%） 技能考核重点（70%） 成绩 导师签名 洗手 巡回 剖宫手术 1.剖宫手术指征 2.基本手术步骤 3.婴儿保温 4.腹膜外、腹膜内剖宫产的区别 5.缩宫素、巧特欣的药理作用及使用时机 6.产妇仰卧低血压综合征的临床表现及预防处理措施 7.常见婴儿抢救药和种类、作用及配制方法 1.用物准备 2.胎盘的处理方法 3.巡回配合要点 4.洗手配合要点 腹腔镜辅助下阴式全宫切除术 1.手术适应症 2.基本手术步骤 3.术中注意事项 1.用物、器械准备 2.截石位的安置方法及注意事项 3.超声刀的使用与管理 4.输液部位的选择 5.仪器的定位、连接使用 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 1.手术适应症 2.基本手术步骤 3.缩宫素、垂体后叶素的药理作用 1.用物准备 2.术中配合要点、体位要求 3.妇科腔镜特殊器械的准备、识别及使用注意事项 4.搅碎特殊器械准备及搅碎机的原理与使用 培训内容 实践次数 理论考核重点（30%） 技能考核重点（70%） 成绩 导师签名 洗手 巡回 宫颈癌根治术 （广泛全宫切除 +盆腹腔淋巴清 扫） 1.宫颈癌临床表现及临床分期 2.基本手术步骤 3.淋巴清扫的顺序 4.易损伤的脏器 5.术中观察要点：出血量、尿量、颜色 1.用物准备 2.术中配合要点 卵巢癌减灭术 1.卵巢癌临床表现 2.腹水和管理 3.银夹的使用 1.用物准备 2.术中配合要点 腹式全宫切除术 1.手术适应症、消毒范围 2.手术步骤 3.子宫及其相关解剖 1.用物准备 2.术中配合要点 阴式全宫切除术 阴道前后壁修补术 1.手术适应症 2.手术步骤 1.用物准备 2.截石位的安置方法 3.术中配合要点 4.消毒范围及铺巾方法 腹腔镜宫外孕手术 1.手术适应症 2.输卵管的解剖 3.手术步骤 4.术中注意事项 1.特殊用物、药物准备 2.术中配合要点 TVTO悬吊术 1.手术适应症 2.TVTO原理 3.基本手术步骤 4.收费项目代用 1.用物准备 2.术中配合要点 2胸科专科培训 一、专科组统一培训内容 1、熟悉： 1）开胸手术胸部止痛方法：硬外麻、冷冻止痛、胸部神经阻滞（杨学宁用） 2）胸部手术冲洗液温度：38度 3）无瘤技术的重视 2、仪器：