CPAP使用与保养.pptxVIP

CPAP呼吸机的使用与保养;CPAP即持续正压通气(Continuous Positive Airway Pressure)，即用面罩将持续的正压气流送入气道．用此种方式给氧的机器称CPAP呼吸机。指在自主呼吸条件下，患者应有稳定的呼吸驱动力和适当潮气量，在整个呼吸周期内人为地施以一定程度的气道内正压，从而有利于防止气道萎陷，增加功能残气量，改善肺顺应性，并提高氧合作用。在这种模式下，呼吸机只维持一定的气道正压，不进行机械通气。仅限于有自主呼吸的患者。;主要适用于新生儿科，儿科重症(NICU、PICU)。对于患有急性肺炎、肺出血、I型和II型呼吸衰竭，休克和心力衰竭及低氧血症等疾病的早产儿、新生儿、婴幼儿、儿童患者。还可以用于打鼾导致夜间呼吸睡眠暂停的人群和急性心力衰竭的抢救。 ;临床资料:2009年8月引进广东鸽子ad-ii型呼吸机，采用鼻塞法cpap治疗新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、早产儿呼吸暂停、新生儿胎粪吸入综合征患者62例，患儿均有紫绀，呼吸急促，三凹征明显。其中58例原发疾病治愈出院，4例因病情危重，家庭支持不到位放弃治疗。;◆流量：0L/min－35L/min。 ◆氧浓度：21%－100%。 ◆气体温度：26℃－36℃ ◆CPAP压力调节范围：0－4kPa(1kPa≈10厘米水柱)，由医生根据患儿的具体病情设定，通常婴幼儿设定3－5厘米水柱；儿童和成人设定5－10厘米水柱，仅供参考！;cpap呼吸机需要定期保养： 1、面罩及管路每天都要进行摘、戴，所以请定期检查是否有受损处。 2、定期用湿布及中性清洗剂搽拭机体外部 3、每月检查一次滤膜是否被赃物堵塞或出现漏孔。如果滤膜脏了，就应该及时更换滤膜，防止呼吸机送出的空气不足。正常使用情况下，滤膜每半年需要更换一次，若及其工作环境较脏，更换可频繁一些。不要用水清洗滤膜，滤膜不可以清洗重复使用。 4、每年更换一次压力传感器。;使用呼吸机过程中突然断电的应急管理制度;1.值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。突然断电时。护士应携带简易呼吸器到患者床前，同时通知值班医生，观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。 ;2.部分呼吸机本身带有蓄电池，在平时应定期充电，使蓄电池始终处于???和状态，以保证在出现突发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。;3.呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸到方法调整患者呼吸；严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。;4.立即通知护士长，增派人员支持，保证病区病人安全。 立即与有关部门联系：总务科、医务科、护理部、医院总值班等，迅速采取各种措施，尽快恢复通电。;5.停电期间，本病区医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。;6.来电后，遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。重新将呼吸机与患者呼吸道连接。 护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理纪录单中。;突然断电----使用简易呼吸器----通知值班医生----调整患者呼吸状况----密切观察病情变化---立即联系有关部门----尽快恢复通电----随时处理紧急情况----遵医嘱给药----来电后重新调整、应用呼吸机----准确记录。