“三制管理”在实施优质护理服务中的效果观察.pdfVIP

当代护士２０１４年８月中旬刊 １·６５ · ※护理管理 “三制管理”在实施优质护理服务中的效果观察 陈　丹　刘圣香　万恩桂 摘要　目的　探讨“三制管理”在优质护理服务中的实施效果。方法　在实施优质护理服务的过程中，实施三制管理，即责护组长 小组负责制、包干护士管床责任制、护理三级查房制，比较实施“三制管理”前后常见护理缺陷的发生情况及患者的满意度。结果　 在实施优质护理服务的过程中，贯穿“三制管理”，护理缺陷发生率明显下降，护士、患者及其家属对护理工作的满意度显著提高，比 较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　“三制管理”在实施优质护理服务过程中，充分发挥了包干护士的主观能动性，提高了住 院患者的满意度，提升了护理服务质量。 关键词：三制管理；优质护理服务；满意度 中图分类号：Ｒ４７１　　　　　文献标识码：Ｂ　　　　　文章编号：１００６－６４１１（２０１４）０８－０１６５－０３ 　　２０１０年１ 月２７ 日卫生部副部长在全国护理工作会议中指出 “三制管理”。 了护理工作要服务于医改的主导思想，对护理工作提出了“服务 １．２　方法 改革大局，夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医 １．２．１　常规护理管理　常规护理管理即功能制护理，将护士分 患和谐，提高患者满意程度”的总体要求，并提出在全国卫生系统 为责任护士、主班护士、药疗护士、连班护士、接待班护士、中夜 开展“优质护理服务示范工程”的活动［１］。２０１１ 年１２月，我科被 班护士。责任护士上班时间为７：３０～１１：３０、１４：３０～１７：３０，不 护理部确定为优质护理服务试点病房，在实施优质护理服务的过 参与中夜班值班，病区分为２个护理单元，每个护理单元固定有 程中，我科实施了“三制管理”，即责护组长小组负责制、包干护士 １ 名责任护士，负责患者的用药治疗、文书、健康宣教；主班护士 管床责任制、护理三级查房制，并在临床工作中确立包干护士十 上班时间同责任护士，负责处理全科患者医嘱；药疗护士上班时 二项责任大包干，充分调动包干护士的主观能动性及工作积极 间为７：３０～１５：００，负责配药与摆药；连班护士主要负责病区患 性，为患者提供了连贯全程的整体护理，提高了患者满意度，全面 者的换药，协助责任护士的工作，中午与药疗护士共同值班，负 提升了护理质量，取得了较好的效果。现报告如下。 责中午患者的治疗及护理；接待班护士上班时间为７：３０～１１： １　资料与方法 ３０、１４：３０～１７：３０，负责接收新患者；除责任护士、主班护士外， １．１　一般资料　我院是一所三级甲等医院，编制床位１０００ 张， 其余护士均为中夜班护士。常规护理管理工作体现的是流水线 全院护理人员８０３名，２０１１ 年１２月前采用常规护理管理。２０１１ 式的以处理医嘱为中心的护理模式［２］，责任护士无法为患者提 年第二批优质护理服务试点科室６ 个，包括肾内科、心内科、呼 供全程、连续、个性化的护理服务，存在较多弊端。 吸内科、骨外 科，神经外科、普外 科。我科（心内科）编制床 Ⅱ Ⅰ １．２．２　“三制管理”的实施方法 位３５ 张，实际开放床位５０张，现有护理人员１９ 名，助理护士３ １．２．２．１　修订岗位职责，保证包干护士包床到位 名，护理员２名，保洁员２ 名，日平均住院人数４０ 人，危重患者 心内科病床数共５０张，将其分为２个护理单元、６ 个小组， 数７．３ 人／ｄ ， 级护理人数２３ 人／ｄ ，从２０１２ 年 １ 月开始实施 Ⅰ 每个护理单元任责护组长１ 名、副组长１ 名，每个小组设小组长 １ 名。每个护理单元共８名包干护士，每位包干护士固定包干４ 工作单位：４４８０００　荆门　湖北省荆门市第一人民医院心内科 位患者，每个小组在每日上班期间做对绝