护理业务学习(呼吸的观察与护理).docVIP

护理业务学习记录 时间： 地点： 参加人员： 学习主题：呼吸的观察与护理 主讲人： 学时： 1学时 呼吸的观察与护理 呼吸：机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界吸取氧气排出二氧化碳，氧气吸入法是通过给病人吸入高于空气中氧浓度的氧气，来提高病人肺泡内的氧分压，达到改善组织缺氧为目的的一种治疗方法。血气分析检查是用氧的指标，当病人。PaO2低于6.6kPa时（正常值10.6-13.3kPa, 6.6kPa 为最低限值），则应给予吸氧。 缺氧的临床表现装置氧气筒为柱形无缝筒筒内可耐高温达15.5Mpa，容纳氧约6000L。总开关：在筒的顶部，可控制氧气的放出。使用时，将总开关向逆时针方向旋转1/4周，即可放出足够的氧气气门：在氧气筒颈部的侧面，有一气门与氧气表相连，是氧气自筒中输出的途径。氧气表 压力表 减压器 流量表 湿化瓶 安全阀装表法氧方法根据条件和病人的需要，一般常用99％氧气或5％二氧化碳和纯氧混和的气体。 鼻导管法单侧鼻导管法 将一细导管插入一侧鼻孔，达鼻咽部。此法节省氧气，但可刺激鼻腔粘膜，长时间应用，病人感觉不适。双侧导管法擦净病人鼻腔，将特制双侧鼻导管连接橡胶管，调节氧流量，同上法将双侧鼻导管插入双鼻孔内，深约1cm，用松紧带固定。适用于长期用氧的病人。 鼻塞法用塑料或有机玻璃制成带有管腔的球状物，塞于鼻孔，代替鼻导管用氧的方法。鼻塞大小以恰能塞鼻孔为宜。此法可避免鼻导管对鼻粘膜的刺激，病人较为舒适.。 面罩法　将面罩置病人口部，用松紧带固定，再将氧气接于氧气进孔上，调节流量。氧流量需6－8L／分。 氧气枕法在抢救危重病人时，由于氧气筒准备不及或转移病人途中，可用氧气枕代氧气装置。氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角有橡胶管，上有调节器以调节流量。使用前先将枕内灌满氧气，接上湿化瓶、导管或漏斗，调节流量即可给氧。 氧气帐法一般应用于儿科抢救时，无氧气帐时，可用塑料薄膜制成帐篷，其大小约为病床的一半，氧气经过湿化瓶，由橡皮管通入帐内。氧流量需10－12L/分，吸入的氧浓度才能达到60％－70％左右。每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12－14L／分，持续3分钟，以恢复帐内原来氧浓度。 氧气管道化装置医院的氧气供应可集中由供应站供给，设管道通至各病区、门诊和急诊室。供应站有总开关进行管理。各用氧单位配有氧气表。当停用时，先拔出鼻导管，再旋紧氧气开关。 氧疗副作用氧中毒 （）肺不张 注意事项“安全四防”，即防震、防火、防热、防油。，至少距明火5米，暖气1米。供氧应先调节流量，后连接鼻导管；停氧时，应鼻导管，再关流量开关用氧过程中观察病人的脉搏、血压、精神状态、皮肤颜色、温度与呼吸方式等有无改善来衡量氧疗效果氧气筒内氧气不可用尽，压力降至时，即不可再用 5．对未用和已用完的氧气筒应分别注明“空”或“满”