食物中毒及预防讲.pptVIP

背 景 资 料 1987年12月至1988年2月，上海甲型肝炎暴发性流行事件，30万市民染上肝炎。 1996年6月27日至7月21日，云南曲靖地区会泽县发生食用散装白酒甲醇严重超标的特大食物中毒事件,192人中毒，35人死亡，6人致残。 1997年6月底至7月上旬，云南思茅地区发生群众自行采食蘑菇中毒事件，共有255人中毒，死亡73人。 1998年2月，山西省朔州、忻州、大同等地区连续发生的多起重大的假酒中毒事件，有200多人中毒，夺去了27人生命。 1987年至1999年期间，发生并流行于英国的牛海绵状脑病(疯牛病)导致病牛达17余万头，英国为此损失300亿美元。 1999年5月比利时“二恶英污染食品”事件，造成的直接损失达3.55亿欧元，如果加上与此关联的食品工业，损失已超过上百亿欧元。 2000年底至2001年初，法国发生李斯特氏菌污染食品事件，有6人死亡。2000年6月，食用日本雪印牌牛奶使14500多人患有腹泻、呕吐疾病，180人住院治疗，使占牛奶市场总量14%的雪印牌牛奶进行产品回收，全国21家分厂停业整顿。 2001年1月，浙江省杭州市60多人到医院就诊，症状为心慌、心跳加快、手颤、头晕、头痛等，原因是食用了含有“瘦肉精”(即盐酸克伦特罗)的猪肉。 2010年10月8日四川海螺沟中毒事件 游客早餐中毒死亡1人，几十人中毒 检测报告：1公斤面条含有10.8克亚硝酸盐，1公斤烫饭含11.3克，1公斤泡菜含8.41克。2-3克亚硝酸盐可以让一成年人丧命。 原因：变质，食物污染或误用 自救建议：多喝水催吐 “致癌门”都怨“浸出法”（金浩茶油事件引发油料加工工艺探讨 2010年8月底湖南金浩茶油苯并芘超标，召回。 浸出法是全世界都在用的工艺（茶油问题原因可能：晒茶在柏油马路上；烘烤大都用煤炭；收的茶饼可能是小作坊制作，时间久，保管不当等） 原料处理不当，浸出环节溶剂残留（大豆油基本都是浸出法制作，国内所用浸出溶剂有食品级也有工业级，6号溶剂油主要成分为正己烷（价格便宜，3000-4000元/吨，含有不饱和有机物，易在高温下聚变）使用最多，国外企业大多采用正己烷（8000元/吨）。 浸出溶剂质量、使用有待规范。 第一节 概述食源性疾病的概念、分类 食源性疾病的概念 根据WHO的定义，食源性疾病(food borne disease)是指由摄食进入人体内的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病。 基本要素：(1)食物是传播疾病的媒介;(2)引起食源性疾病的病原物是食物中的致病因子;(3)临床特征为急性中毒性或感染性表现。 食源性疾病的分类 病原物性质分类: (1)生物性病原物 biological pathogen; （2）化学性病原物 chemical pathogen; （3）放射性病原物 radioactive pathogen(I、Sr、Cs) 食物中毒概念、分类及特征 食物中毒概念 1994年卫生部颁发的《食物中毒诊断标准及技术处理总则》(B14938-94)，首次从技术上和法律上明确了食物中毒的定义：食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性(不属于传染病)的急性、亚急性疾病。 . 食物中毒的分类（按病原物性质分） 细菌性食物中毒 Bacterial food poisoning：指摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒 有毒动物性食物中毒 Poisonous animals poisoning 有毒植物性食物中毒 Poisonous plants poisoning 化学性食物中毒 Chemical food poisoning 真菌及其毒素食物中毒 指食用被真菌及其毒素污染的食物而引起的食物中毒 食物中毒主要特征 食物中毒发病具有如下共同特点： 1．发病潜伏期短，来势急剧，呈暴发性，短时间内可能有多数人发病，发病曲线呈突然上升趋势。 2．发病与食物有关，病人有食用同一污染食物史；流行波及范围与污染食物供应范围相一致；停止污染食物供应后，流行即告终止。 3．中毒病人临床表现基本相似，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主。 4．人与人之间无直接传染。 食物中毒流行病学特点 中毒原因分布特点：细菌性食物中毒最常见，其次是化学性食物中毒。 引起食物中毒的食品类型特点：动物性食品引起的食物中毒占首位，其次是植物性食品。 食物中毒的季节性特点：因引起原因不同而异，细菌性食物中毒一年四季皆有发病，以二、三季度发病最常见。毒蕈中毒以高温多雨季节常见。河豚中毒以春季较多。 食物中毒的地区性特点：如肉毒梭菌食物中毒在西北的新疆、青海较多；副溶血弧菌中毒在沿海地区较多；霉变甘蔗中毒在北方较多。 食品中毒：