认知疗法结合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的疗效观察.PDFVIP

维普资讯 广东医学 2OO3年4月 第24卷第4期 · 407 · 从临床和检验均支持胆源性胰腺炎的诊断 ，但除 B超见 原因尚不清楚，尚需进一步研究。 胆囊结石外 ，常规检查未见胆总管结石也未见胆总管扩 胆石产生急性胆源性胰腺炎与胆系的多发微小结石 张，这可能是微小结石已从胆总管排除，也与 B超诊断胆 有关 。 总管结石的敏感性低 (43％一50％)有关 5。另外 7例 参考文献 (8．4％)胆囊无结石而只有胆总管结石，除可能为原发性 1 徐克成，江石湖，主编．消化病现代治疗．上海：上海科技教育出版 胆管结石外，也可能是胆囊结石已排出。 社．2001．572～579 根据胆源性胰腺炎的双相假说，微小结石短暂阻塞 2 TonoliJ，Brooke—SmithM，BassiC．eta1．Guidelineforthemanagementof 壶腹引起急性胰腺炎，但随后结石的排 出使胰液能够顺 acutepancreafifis．J~ terot，Hepatol20O2，17(Sepp1)：S15 利引流而缓解炎症，故胰腺炎轻微。如阻塞仍持续或二 3 NeoptolemosJP．0yu出yiO，WilsonPG，eta1．Etidogy．pathogenesis， naturalhistory，and Ireatmnetofbiliaryacutepancreafitis．ha：Be舻 HG， 次阻塞，则使胰腺广泛炎症坏死而成重症胰腺炎 ，导致持 WarshawAt,，eds．Pancreas．BlackwelScienceLtd．1998．521—547 续阻塞的原因除结石反复多次通过引起的壶腹和胰头炎 4 1)iddAK，Hdlm~anDR，ChapmanJB，eta1．Gallstonesizeandriskofpan— 症水肿外，还可能是较大结石嵌顿在壶腹或从末端胆总 creatitis．ArchInternMed，1997．157：1674 管压迫主胰管所致 3，但本研究 中合并胆总管结石者的 5 ChakA，nawe8RId，Co0p盯GS，eta1．Prospectivea~essatentofhteutility 重症率 (24．6％)有高于无胆总管结石者 (17．6％)的趋 ofEUSinhteevaluationofg~llltsOllepneceratifis．GasaointestEndosc，1999， 势 ，但差异无显著性。是否因为样本不足够大，还是其他 49：599 D (收稿 日期：2(D2—11—18) D 认知疗法结合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症 的 C 疗效观察 冯冬梅 韩 自力 甘露春 刘金英 广东省中山市人民医院心理科(5284o0)；中山大学附属第三医院心理科(广州510630) D 摘【要】 目的 探讨认知疗法结合帕罗西汀在治疗广泛性焦虑症中的作用。方法 将5o例广泛性焦虑症患者随