结核病管理信息系统工作指南.docVIP

结核病管理信息系统工作指南 一、目的 为了进一步提高全国结核病疫情监测的时效性，及时了解结核病防治情况，为制定全国结核病控制对策和策略提供依据，在全国各级结核病防治机构建立《结核病管理信息系统》。 《结核病管理信息系统》是《中国疾病预防控制信息系统》的子系统，是以《中国结核病防治规划实施工作指南》为依据，将结核病防治机构登记的结核病人的个案信息和规划管理信息通过网络直接报告、管理、分析及利用的系统。主要包括:报卡管理、病人信息管理、项目管理、分析指标、药品管理、手工录入、统计报表、实时统计、基础数据维护等功能模块。利用该系统可以了解病人的诊断、治疗管理、转归情况，以及项目、药品、健康教育、培训、督导、经费投入使用等规划实施方面的情况，对各级卫生行政和业务部门及时了解肺结核的疫情动态和采取的防治行动，科学地制订防治策略措施，评价规划实施的效果具有重要的意义。 为确保《结核病管理信息系统》的有效运行，各级结核病防治机构应明确职责，配备必要的设备和人员，按照统一的工作程序进行操作并及时作好质量控制和监督评价工作。 二、机构及职责 (一)卫生行政部 1、各级卫生行政部门负责结核病信息报告工作的组织领导，提供结核病信息报告工作所需的经费、设备、政策等必要条件。 2、负责本行政区域内结核病信息报告工作的监督管理，定期组织开展对结核病信息报告工作的督导检查，及时了解掌握结核病信息报告工作的动态。 3、负责结核病防治机构和医疗机构结核病信息报告工作的组织协调。 (二)结核病防治机构 1、国家级结核病防治机构。 (1)负责全国结核病信息管理工作的培训和技术指导。 (2)负责《结核病管理信息系统》的完善和应用性能的维护，提供技术支持。 (3)负责全国省级《结核病管理信息系统》用户的管理和权限的分配。 (4)负责全国结核病信息的收集、汇总、分析和质量评价。 (5)负责开展全国结核病信息报告工作的督导、检查。 2、省、地(市)级结核病防治机构。 (1)建立健全结核病信息报告工作的组织和制度。 (2)配备专职人员从事结核病信息报告工作。 (3)组织开展地(市)和县(区)级结核病信息管理工作的培训和技术指导。 (4)负责本行政区域内《结核病管理信息系统》的维护，提供技术支持。 (5)负责本行政区域内《结核病管理信息系统》用户的管理和权限的分配。 (6)负责本行政区域内结核病信息的收集、汇总、分析和质量评价。 (7)负责本行政区域内结核病信息报告工作的督导、检查。 3、县(区)级结核病防治机构。 (1)建立健全结核病信息报告的组织和制度，具体组织实施结核病的信息报告工作。 (2)配备专职人员从事结核病信息报告工作。 (3)负责病人信息和规划管理信息的录入。 (4)负责本行政区域内《结核病管理信息系统》的维护，提供技术支持。 (5)负责本行政区域内结核病信息的收集、审核、汇总、分析和质量评价。 (6)负责本行政区域内的医疗机构和其他责任报告单位结核病信息报告工作的督导、检查，以及不具备网络直报条件的责任报告单位结核病疫情的网络直报工作。 三、工作程序 (一)报告单位 各省级、地(市)级、县(区)级结核病防治机构。 (二)报告内容和程序 1、病人信息。 (1)县(区)级结核病防治机构必须将结核病人发现、登记、治疗、管理的信息及时、准确、完整地登记在 初诊病人登记本、结核病细菌学实验室登记本、结核病人登记本和病案记录等资料上。 (2)县(区)级结核病防治机构对就诊的初诊病人首先上网查询是否报告了传染病报卡。若已报告，传染病报告卡信息通过《结核病管理信息系统》生成门诊信息，若诊断为结核病人，录入该病人的病案信息，并订正原传染病报告卡;若未报告，录入该病人的门诊信息。若诊断为结核病人，录入病案信息，《结核病管理信息系统》自动生成一张传染病报告卡。 若病人在治疗过程中丢失或 迁出，该病人即进入失访病人管理。 (3)结核病防治机构的信息管理人员每天上网浏览传染病报告卡，对于综合医疗机构网络直报的肺结核病人《传染病报告卡》随时进行审核、订正。将未到结核病防治机构就诊的肺结核或疑似病人信息交给相关人员进行追踪，及时更新追踪信息。 2、规划管理信息。 报告单位应及时将规划管理有关信息录入《结核病管理信息系统》。 (1)项目覆盖信息:用于规划服务的各种项目，如世行贷款/英国赠款等项目的启动时间、结束时间、覆盖区域。