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物业服务企业信息采集表 年 月 日 企业名称 联系电话 详细地址 组织机构代码 成立日期 法定代表人 联系电话 传 真 电子邮箱 注册资本 营业执照注册号 资质等级 证书编号 投诉联络人 联系电话 现有专职管理和技术人员数量 其中中级以上职称人员数量 物业管理项目个数 物业经营管理总建筑面积（万平方米） 专业技术人员情况 序号 姓名 专业技术 类型 高级 中级 初级 证书编号 身份证号码 1 2 3 4 5 6 序号 姓名 专业技术类型 高级 中级 初级 证书编号 身份证号码 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 备注：1、专业技术类型栏填写：工程、会计、经济专业等专业技术类型。 2、专业技术人员的姓名、技术职称、身份证号码要认真核对后填写，下一步此数据将作为企业信用档案的一部分长期保存。 特殊工种人员持证统计表 序号 姓名 工 种 等级 证书编号 身份证号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 物业管理企业经理上岗证持证统计表 序号 姓名 证书编号 身份证编号 是否正常培训 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 企业管理的物业项目信息 1 项目名称 项目类型 占地面积 建筑 面积 绿化 面积 业主户数 栋数 竣工 时间 接管 时间 车位、车库数 物业管理用房面积 是否成立业主委员会 成立时间 国优省优市优获奖情况及时间 多层 高层 地上 地下 2 3 4 5 6 7 8 9 项目类型指：高层住宅、多层住宅、别墅、办公楼、学校、医院、工业区、商业区等。 项目经理信息统计表 序号 项目名称 项目地址 24小时服务电话 项目经理 项目经理电话 1 2 3 4 5 6 7 8 9 物业收费情况统计表 序号 项目名称 物业服务费 公共能耗费 地上车位管理费 地下车库管理费 建筑垃圾清运费 装修押金 其他费用 1 2 3 4 5 6 7 8 9