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从生命教育角度看学校性健康教育作者简介：麦锦城，广东省广州市中小学卫生保健所所长，广州医学院社区医学与公共卫生学院兼职教授，中华预防医学会儿童少年卫生分会委员，广东省心理卫生协会心理测量与心理评估专业委员会常务理事。学校卫生主任医师职称，主要研究儿童青少年生长发育与学校健康教育，讲授“儿童少年卫生学”课程，“青春健康”项目国家级师资。主要作品包括主编广州市《小学健康教育》《初中健康教育》《高中健康教育》。 近十年中，在学校开展性健康教育的议题已经有过多次的争论，而最近围绕《成长的脚步》一书所争论的焦点，已不再是该不该在学校里开展性教育的问题，而是聚焦在如何“适时”和“适度”的问题上。在笔者看来，一方面人们已经意识到对青少年进行性健康教育是必要的，但又在何时开展以及如何把握教育内容和尺度的问题上各持己见；另一方面反映出人们仍摆脱不了对性教育的一些认识误区。因此，笔者现从生命教育的角度来阐述几点对学校性健康教育的看法。 一、“性”并不是无师自通、水到渠成的知识 在这次讨论中，仍听到个别人持“性”是无师自通的观点，认为没有必要在学校中开展性健康教育。虽然，至今仍持有这种观点的人数不多，但对学校开展性健康教育还是形成了比较大的阻力。这使笔者想起最近到四川旅游，导游谈起的一件有关大熊猫的趣闻。大家都知道，大熊猫是我国的国宝，已经濒临灭绝。因此，四川大熊猫保护基地的科研人员经过努力，成功地实现了大熊猫的人工繁殖。但是，当这些人工繁殖的大熊猫长大到了生育年龄时却不发情，不会跟异性交配，这就给科研人员带来了新的难题。怎么办？后来，有人出主意，把其他熊猫发情交配的过程拍成录像，然后放给这些人工繁殖的大熊猫看，结果竟然收到意想不到的效果。笔者想，这就是性教育啊！动物尚且如此，何况是人类呢。虽然过去一直没有在学校专门开设性教育课程，但青少年还是可以通过各种社会途径获得性知识，这就给我们造成“无师自通”的错觉。上述的故事，实际上就是一项生物学、医学的实验，根据这个实验，我们可以推测，如果让一个人自出生后就与世隔绝，那么，很有可能也会出现类似人工繁殖大熊猫的状况。 二、“性”是伴随人类终生的重要生活内容，因而性教育是终生的事情 在我国，因受传统观念影响，对性教育存在很多误区，其中“何时开展性教育最为合适”就是误区之一。过去人们普遍认为“性”只有到了婚育年龄才可以谈，因此，在很长的一段时间内，人们只有到了登记注册结婚，才获得一本有关婚后性生活的指导手册，后来又增加了婚姻学校，有了面对面学习辅导的机会。这就是我们来自“官方”的正统的性教育。在学校，长期以来健康教育不受重视，更不用说是性教育。后来，由于在青少年中发生的问题实在太多太严重，不得已才有一些地区的高中年级开设了一门叫“青春期教育”的课程。这门课程一方面不敢直面问题，羞羞答答，连“性教育”“性健康”这样的字眼都不敢提，内容上纯理论灌输，不能满足青少年学生的求知欲望；另一方面是开设的时间太晚。像这种只有到了结婚时才可以堂堂正正地接受性教育，只有青春期来了才进行青春期教育，都是受传统观念影响所致。这种错误观念也导致人们长期忽略了儿童和老年人这两种人群的“性”问题。因此，一旦向儿童开展性教育，就担心会不会教“坏”孩子；独身的老年人找到情投意合的老伴结为夫妇，同样会招来明显带有世俗偏见的眼光和议论。 从生理角度来说，“性”是人的本能，是人类最基本的需求之一，就和人要吃饭、要呼吸空气一样重要。只不过在不同的人生阶段，性的表现形式以及对性的需求有不同的特征。当人一从母体生下来，那么家人的第一反应往往是“哦，是个男孩”或者“是个女孩”，然后，就给孩子起一个与其性别相吻合的名字，接着在以后对孩子的哺养过程中，都是按照孩子的既定性别来养育。例如，在给孩子做衣服、买玩具等时候都是男女有别的。实际上，性教育从此就已经开始了。但我们大多数家长完全没有意识到这样的事实。大量的研究证明，幼儿在2岁时性别同一感就开始发展起来了。弗洛伊德的理论则认为，儿童自幼就有性欲，它是与生俱来的。但儿童性欲的对象和表现方式是随着年龄的增加而变化的，是一个逐步进化的过程，婴儿从口腔、肛门和生殖器区域得到快感，男孩依恋母亲，女孩依恋父亲。随着儿童知识和道德意识的发展，他们感到了社会的压力，因而把表现性欲的行为压抑到潜意识中去，一直到青春期，性欲才得以重视。在这个阶段，孩子随时会向父母提出“我是从哪里来的？”之类的问题，因此，到了小学再讲就太晚了。 由于幼儿期与儿童期性教育的缺位，导致现在学校的青春期教育基本上是一种“补救性”的教育，即发现出问题了才想起该对孩子进行青春期教育了。近些年来，笔者也经常扮演“消防队员”的角色，接受学校的邀请去给学生进行“补救性”的教育，感觉收效甚微。因为到了青春期，学生的自