三峡坝区5440例中小学教师健康状况及相关危险因素分析.docVIP

三峡坝区5440例中小学教师健康状况及相关危险因素分析作者单位：443100 湖北省宜昌市夷陵医院 通讯作者：王乐群 【摘要】 目的 探讨三峡坝区中小学教师健康状况及影响因素。方法 将5440名中小学教师前十位阳性检测结果进行排序。然后分别按照不同性别、年龄分组统计，分析阳性结果，并与现用的参考区间进行比较。结果 血脂异常、超重或肥胖、血压高占阳性检测结果前三位，慢性咽炎阳性检测率较高；不同性别、年龄组阳性检测结果有统计学差异，随年龄的增长阳性结果呈上升趋势，男性高于女性。结论 血脂异常、超重或肥胖、高血压是主要健康危险因素。慢性咽喉疾病是不可忽视的危害健康的另一重要因素。 【关键词】 教师； 健康状况； 危险因素 教师的身体素质不仅直接影响教师自身的生活质量和寿命，更影响教师队伍的稳定、教学质量、教育的发展。为了更好地了解目前教师队伍的健康状况及影响健康的危险因素，便于有效地开展教师队伍的健康干预，实施健康管理目标。2009年对笔者所在区5440名中小学教师进行了健康体检，并对其健康相关资料进行了分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择本辖区范围内5440名中小学教师（包括离退休教师）为研究对象。其中男性3411名，女性2029名，男女之比1.54：1。按年龄分组：21～30岁，652名；31～40岁，1126名；41～50岁，1445名；51～60岁，1412名；61～80岁，805名。 1.2 方法 （1）体检项目 物理检查：血压、体重指数、内科、五官科；实验室检查：肝功能二项（丙氨酸转氨酶，ALT；天门冬氨酸转氨酶，AST）、乙肝表面抗原（HBSAg），总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、胸部透视、B超（肝、胆、脾、双肾）、心电图。（2）主要检查仪器 AU400奥林巴斯全自动生化分析仪，日本ALOKA3500彩色B超，北京福田FX4010 12导联心电图仪。 1.3 诊断标准 超重或肥胖：采用中国肥胖问题工作组制定的超重（24≤BMI≤28）、肥胖（BMI≥28）标准［1］；血压增高：收缩压≥140 mm Hg（1 mm Hg0.133 KPa）和（或）舒张压≥90 mm Hg ［2］；血脂异常：TC≥5.72 mmol/L、TG＞1.70 mmol/L；空腹血糖偏高：FBG＞6.1 mmol/L；肝功能异常：ALT＞40 U/L；AST＞40 U/L ；乙肝病毒感染：HBSAg阳性 ［3］；脂肪肝：参照中华医学会肝病分会脂肪肝和酒精性肝病组2002年修定的诊断标准［4］；慢性咽炎：采用《实用耳鼻喉科学》诊断标准［5］；心电图异常、肾脏疾病、胆囊疾病以心电图及B超检测作为诊断依据。 1.4 统计学处理 运用SPSS 11.0软件进行统计学处理，计数资料采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 一般情况 本组资料中5440名受检教师阳性结果前十位：血脂异常39.5%、超重32.0%、血压高于正常26.1%、慢性咽炎25.6%、脂肪肝17.5%、肾脏疾病（肾结石、肾囊肿）15.0%、胆囊疾病（胆囊结石、肝内胆管结石、肝囊肿）14.3%、空腹血糖异常11.2%、乙肝表面抗原阳性10.5%、心电图异常（ST段和T波异常、传导阻滞、早博、心率异常）8.8%。阳性结果和疾病分布情况排序见表1。 表1 5440名中小学教师阳性结果和疾病分布情况排序 2.2 性别差异其阳性结果分布情况 血脂异常：男性41.4%、女性36.3%；超重男性35.1%、女性26.8%；血压异常：男性28.7%、女性21.3%；肾脏疾病：男性17.5%、女性10.7%；胆囊疾病：男性15.8%、女性11.8%；血糖异常：男性11.7%、女性10.5%；心电图异常：男性9.2%、女性8.1%。男性阳性检出率均高于女性。慢性咽炎：男女均为25.6%，乙肝表面抗原阳性男女检出率均为10.5%，见表2。 2.3 调整年龄结构阳性结果分布情况 血脂异常、超重、血压异常、脂肪肝、肾脏疾病、胆囊疾病、血糖异常均随年龄的增长阳性结果呈上升趋势，健康危险因素水平随年龄增长呈上升趋势。其中血脂异常、超重、脂肪肝阳性率在41～50、51～60岁年龄段最高，高血压在60岁以上年龄段检出率达37.5%，慢性咽炎阳性率在21～60岁年龄段均有较高检出率。见表3。 表2 不同性别教师阳性结果分布情况（n，%） 表3 不同年龄组教师阳性结果分布情况（n，%） 3 讨论 本组资料为在职及离退休中小学教师，数据结果表明：血脂异常、超重或肥胖、高血压、脂肪肝、血糖异常依然是与其他行业人员共同存在的主要健康危险因素。而作为教师这一特殊职业，