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2000级系统外科出科考试（第二组） 姓名 学号 成绩 一、最佳选择题 50．直疝三角的三边是：D A. 腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带 B. 联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 C. 联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘 D. 腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带 E. 腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 63．绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除、吻合术后应做：A A. 单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术 B. 佛格逊氏法疝修补术 C. 巴西尼氏法疝修补术 D. 麦克凡氏法疝修补术 E. 采用人工补片行无张力疝成形术 67．股环的内缘是D 耻骨梳韧带 股静脉 腹股沟韧带 陷窝韧带 腹部深筋膜 2、甲状腺癌最多见的病理类型是：B A、滤泡状腺癌 B、乳头状腺癌 C、未分化癌 D、髓样癌 E、滤泡状腺癌＋髓样癌 35、能产生降钙素和5-羟色胺的甲状腺癌病理类型为：E A、乳头状腺癌 B、滤泡状腺癌 C、腺瘤恶变 D、未分化癌 E、髓样癌 13、原发性肝癌最主要的转移部位是：A A．肝内 B．肺 C．左锁骨上淋巴结 D．骨 E．腹腔内种植 15、男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为：D A．阑尾残株炎 B．克隆病 C．溃疡性结肠炎 D．粘连性肠梗阻 E．胆囊炎 17、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月，黄疸进行性加重1个月。检查：皮肤巩膜明显黄染，肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验：血胆红素260.5μmol/L (15mg /dl)，尿胆红素阳性。最可能的诊断是：C A．病毒性肝炎 B．胆囊结石 C．胰头癌 D．慢性胰腺炎 E．肝内胆管结石 18、女性，43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml，查体：脉搏128次/分，血压80/45mmHg，首要的处理为：A A．抗休克治疗 B．胃镜检查 C．气管插管术 D．上消化道造影 E．腹部B超 19、男性，30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是：E A．腹部B超检查 B．腹部穿刺检查 C．密切观察腹部体征及生命体征变化 D．禁食及输液治疗 E．尽快剖腹探查，以防延误治疗 20、男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×l09/L。诊断为：D A．急性化脓性胆囊炎 B．胆囊穿孔 C．急性坏死性胰腺炎 D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．肝内胆管结石激发胆道感染 27、男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择：B A．腹会阴联合直肠癌根治术 B．经腹直肠癌切除术 C．经肛门局部切除术 D．乙状结肠造瘘术 E．骶后径路局部切除术 29、男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有粘液脓血1个月，便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查：D A．B超 B．钡灌肠 C．下消化道造影 D．肛门指检 E．纤维结肠镜 （52-55）男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。 52、最有助于诊断的检查是：C A．血常规 B．尿淀粉酶测定 C．血清淀粉酶测定 D．胸腹部X线检查 E．同位素扫描 53、如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的检查是：D A．尿淀粉酶测定 B．血清淀粉酶测定 C．白细胞计数和分类 D．腹穿液性状及淀粉酶测定 E．血红蛋白和红细胞比值测定 54、患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×109/L，最不恰当的处理是：C A．抗生素治疗 B．禁食、胃肠减压 C．急诊手术 D．给予生长抑素 E．给予抑肽酶 55、最有意义的影像学检查为：E A．同位素扫描 B．上消化道造影 C．腹平片 D．血管造影 E．CT B型题 A．血栓性外痔 B．肛裂 C．肛周脓肿 D．混合痔 E．肛瘘 71、肛门突然出现暗紫色痛性肿块：A 72、大便带鲜血、排便时及便后有剧烈疼痛：B A．出血速度快，呕血或便血 B．出血速度较慢，便血为主 C．出血伴腹痛，高烧 D．少量便鲜血 E．腹痛、发热、黄疸 89、食管、胃底静脉出血 A、 90、胃癌出血 B、 1、胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗 D A．胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻 B．胃十二指肠溃疡急性穿孔