脉诀考证-明-李时珍.pdfVIP

　　脉诀考证 　　脉诀非叔和书 　　晦庵朱子曰：古人察脉非一道，今世惟守寸关尺之法。所谓关者多不明，独俗传脉 诀，词最鄙浅，非叔和本书，乃能直指高骨为关。然世之高医，以其书赝，遂委弃而羞言 之。（跋郭长阳书） 　　东阳柳贯曰：王叔和撰脉经十卷，为医家一经，今脉诀熟在人口，直谓叔和所作，不 知叔和西晋时尚未有歌括，此乃宋之中世人伪托，以便习肄尔。朱子取其高骨为关之说， 不知其正出脉经也。 　　庐陵谢缙翁曰：今称叔和脉诀，不知起于何时，宋熙宁初，校正脉经，尚未有此，除 孔硕始言脉诀出而脉经隐，则脉诀乃熙宁以后人作耳。惟陈无择三因方，言高阳生剽窃作 歌诀，刘元宾从而和之，其说似深知脉经者，而又自着七表八里九道之名，则陈氏亦未尝 详读脉经矣。 　　河东王世相曰：诊候之法不易精也。轩岐微蕴，越人、叔和撰难经、脉经，犹未尽泄 其奥，五代高阳生着脉诀，假叔和之名，语多 牾，辞语鄙俚，又被俗学妄注，世医家传 户诵，茫然无所下手，不过借此求食而已，于诊视何益哉。 　　云间钱溥曰：晋太医令王叔和着脉经，其言可守而不可变。及托叔和脉诀行，而医经 之理遂微。盖叔和为世所信重，故假其名而得行耳。然医道之日浅，未必不由此而误之 也。 　　七表八里九道之非 　　金陵戴起宗曰：脉不可以表里定名也。轩岐、越人、叔和皆不言表里，脉诀窃叔和之 名，而立七表八里九道，为世大惑。脉之变化从阴阳生，但可以阴阳对待而言，各从其 类，岂可以一浮二沉为定序，而分七、八、九之名乎？大抵因浮而见者皆为表，因沉而见 者皆为里，何拘于七、八、九哉？庐山刘立之以浮沉迟数为纲，以教学人，虽似快捷方 式，然必博学反约，然后能入脉妙，若以此自足，亦画矣。 　　撄宁滑寿曰：脉之阴阳表里，以对待而为名象也。高阳生之七表、八里、九道，盖凿 凿也，求脉之明，为脉之晦。 　　谢氏曰：脉经论脉二十四种，初无表里九道之目，其言芤脉，云中央空两边实，云芤 则为阴。而脉诀以芤为七表属阳。云中间有，两头无。仲景脉法云，浮、大、数、动、滑 为阳，沉、涩、弱、弦、微为阴，而脉诀以动为阴，以弦为阳。似此背误颇多，则脉诀非 叔和书，可推矣。 　　草庐吴澄曰：俗误以脉诀为脉经，而王氏脉经，知者或鲜，脉书往往混牢、革为一， 夫牢为寒实，革为虚寒，安可混乎？脉之浮沉、虚实、紧缓、数迟、滑涩、长短之相反， 匹配自不容易，况有难辨，如：洪、散俱大，而洪有力，微、细俱小，而微无力；芤类 浮，而边有中无，伏类沉，而边无中有；若豆粒而摇摇不定者动也，若鼓皮而如如不动者 革也，俱对待也。又有促、结、代，皆有止之脉，促疾，结缓，故可为对，代则无对。总 之凡二十七脉，不止于七表、八里、九道，二十四脉也。（详文集） 　　濒湖李时珍曰：脉经论脉，止有二十四种，无长短二脉，脉诀歌脉，亦有二十四种， 增长短而去数散，皆非也。素、难、仲景论脉，只别阴阳，初无定数。如：素问之鼓抟、 喘横，仲景之 平、荣章、纲损、纵横、逆顺之类是也。后世脉之精微失传，无所根据 准，因立名而为之归着耳。今之学人，按图索骥，犹若望洋，而况举其全旨乎？此草庐公 说，独得要领也。 　　男女脉位 　　齐褚澄曰：男子阳顺，自下生上，故右尺为受命之根，万物从土而出，故右关为脾， 生右寸肺，肺生左尺肾，肾生左关肝，肝生左寸心；女子阴逆，自上生下，故左寸为受命 之根，万物从土而出，故左关为脾，生左尺肺，肺生右寸肾，肾生右关肝，肝生右尺心。 （详褚氏遗书） 　　华谷储泳曰：脉诀以女人尺脉盛弱，与男子相反为背看，夫男女形休绝异，阴阳殊 涂，男生而复，女生而仰；男则左旋，女则右转；男主施，女主受；男之至命在肾，处脏 腑之极下，女之至命在乳，外脏腑之极上；形气既异，脉行于形气之间，岂略不少异耶？ 此褚氏之说，为有理也。（详祛疑说） 　　戴起宗曰：脉诀因男子左肾右命，女子左命右肾之别，遂言反此背看，而诸家以尺脉 盛弱解之，褚氏又以女人心、肺诊于尺。倒装五脏，其谬又甚。不知男女形气精血虽异， 而十二经脉所行始终，五脏之定位则一也，安可以女人脉位为反耶？丹溪朱震亨曰：昔轩 辕使伶伦截 谷之竹，作黄钟律管，以候天地之节气；使岐伯取气口，作脉法，以候人之 动气。故黄钟之数九分，气口之数亦九分，律管具，而寸之数始形。故脉之动也，阳得九 分，阴得一寸，吻合于黄钟。天不足西北，阳南而阴北，故男子寸盛而尺弱，肖乎天也； 地不满东南，阳北而阴南，故女子尺盛而寸弱，肖乎地也。黄钟者，气之先兆，故能测天 地之节候；气口者，脉之要会，故能知人命之死生。世之俗医，诵高阳生之妄作，欲以治 病，其不杀人也几希！龙丘叶氏曰：脉者天地之元性，故男女尺寸盛弱，肖乎天地，越人 以为男生于寅、女生于申，三阳从天生、三