古今图书集成-清-陈梦雷-博物汇编艺术典医部全录卷452至卷452-小儿杂病门.pdfVIP

古今图书集成医部全录卷四百五十二 小儿杂病门 　　　　千金方 【唐　孙思邈】 　　　　　鬾 　　论曰：凡小儿所以有鬾病者，是妇人怀娠，有恶神导其腹中胎，妒嫉他小儿令病也。 鬾者，小鬼也。妊娠妇人不必悉招鬾魅，亦时有此耳。鬾之为疾，喜微微下痢，寒热或有 去来，毫毛鬓发鬇髯[鬇髯　《千金》卷五客忤作「(上髟下仓)鬡」。]不悦，是其证也。 宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿，未能行，而母更有娠，使儿饮此乳，亦作鬾也。令儿黄瘦 骨立，发落壮热，是其证也。 　　　　小儿直诀 【宋　钱乙】 　　　　　瘖 　　若患吐泻，或大便后虽有声而不能言，又能咽物者，非失音，此肾怯不能上接于阳 也，当以地黄丸主之。凡口噤不止，则失音语迟。 　　 【注　按前证多因禀肾小足。盖肾脉系于舌本，非地黄丸不能治。故患此证者，若 仰首吹欠则嗽，如未应，须兼以补中益气汤滋其化源；若阴火上炎，肺金受伤而失音者， 亦治以前法。《保婴集》云：小儿五六岁肾气不足而不能言者，用菖蒲丸；口噤不能言 者，用地黄丸。】 　　　　儒门事亲 【元　张从政】 　　　　　痹 　　小儿风湿寒三气合而为痹，及手足麻痹不仁，《内经》曰：荣虚卫实，皮肤不仁，痹 而不知痒痛，可用郁金散吐之，次服导水丸，轻寒之药泄之；泄讫，次以辛温之剂发散， 汗出后，常服当归、芍药、乌附、乳、没行经和血之药则愈矣。 　　　　菊坡语丛 　　　　　记 　　今小儿乳哺时，值母有孕。辄眉心青黑，泄泻黄瘦，此病俗谓之记。《尔雅翼》言伯 劳能疗继病。继病者，母有娠而乳子，使子得疾如痁。 　　　　婴童百问 【明　鲁伯嗣】 　　　　　鬾病 　　巢氏云：小儿被鬾病者，凡妇人先有小儿未能行，而母继有胎妊，令儿渐渐羸瘦骨 立，毛发稀黄不长，时作壮热，大便不匀，乃鬾病也。又曰：继病法当用紫霜丸下鬾乳， 以益黄散补之，令小儿断乳即安。消乳丸、异功散，亦妙剂也。其或他妇人有妊而抱他人 婴儿者，亦有此证，同此治法。有热者龙胆汤。 　　　　本草纲目 【明　李时珍】 　　　　　继病 　　按《淮南子》云：男子种兰美而不芳，继子得食肥而不泽，情不相往来也。盖情在腹 中之子故也。继病亦作鬾病，鬾乃小鬼之名，谓儿羸瘦如鬾鬼也。大抵亦丁奚疳病。 　　　　明医杂着 【明　王纶】 　　　　　小儿好睡 　　小儿时时好睡，乃脾虚困倦也，不必用温胆汤。睡中惊动不安，是心血虚而火动也。 盖心虚则惊动，宜清心安神，养血降痰。及胸膈有痰，亦作惊动；又脾胃有伤，郁滞不 清，亦惊动不安。此又脾胃与痰所致，非由心血也。宜消食化痰，食去痰除则补脾胃。 　　【注　愚按前证。若因心脾气虚有痰，宜用参、朮、茯苓、五味以补心气，当归、芍 药、枣仁以养心血，桔红、半夏以开痰滞。若脾肺气虚，胸膈有痰，用补中益气汤以补中 气，用胆星、天竺黄以化痰涎。若因饮食停滞而作，用四君子汤以健脾胃，用山楂、神曲 以消饮食。若因脾虚而好睡，用五味异功散以补脾气，当归、芍药以生脾血。若因母饮 酒，致儿醉好睡者，以甘草、干葛煎汤解之；不应，用四君子汤。】 　　　　证治准绳 【明　王肯堂】 　　　　　诸失血证 　　小儿九道出血，何为而然？盖人之所有者，血与气也。心者血之主，肺者气之主，气 主呴之，血主濡之，荣养百骸，灌溉丝脉，升降上下，荣卫谐和，自然顺适，一或不调， 疾由生矣。或外为六淫所侵，内因七情所沮，气乃留而不行，血乃壅而不濡，内外抑郁， 不能流注以荣于身，必有妄动之患。叔和以芤脉为失血之义，在七表属阳故也。阳明主乎 多气多血，未有不因热而得，盖气血俱热，热郁内逼，失其常度，是以妄行。 　　有在襁褓患此证者，固非七情所伤，皆因乳母执着，不自宽释，及咬辛辣之物，流于 乳络，儿饮之后，停滞不散，郁蒸于内，亦能动血。或居重帏暖阁，火气熏逼，不令常见 风日，积温成热，热极则涌泄，或吐或衄，大小腑亦多血来者。 　　有气虚而邪热乘之，则血不能循流故道，渗于诸经，亦生走失之证。其面晄白，脉沉 微，血淡紫，口气缓是也。 　　又况婴孩脆弱，易虚易实。因热内攻，血随气行，或壅而上逆，或下而忘返，遂有吐 血、衄血、泻血、溺血之证。然而血不苟动，因气使之；风不自生，因热而起。由是而 论，可以类推。治法先明虚实，审得病源，随经施治，药饵无差，则不失其机要。 　　实则小柴胡汤加生地黄、丝茅根，或苦参亦好，并用水煎服；或(口父)咀五苓散合五 和汤，亦加丝茅根、苦参水煎；及投消毒饮。次用局方鸡苏丸、三黄丸间服。 　　虚则理中汤及人参芎归汤，皆可服。间有医者，见其血盛，以为热极，过投凉剂，遂 使血寒不能归源而妄流，其色紫黯而凝滞，或成小片，当服姜、附之剂以温之，自然流 畅，毋致妄行为佳。 　　　　　吐血 　　《全婴论》云