古今图书集成-清-陈梦雷-博物汇编艺术典医部全录卷453至卷458-小儿疮疡门.pdfVIP

古今图书集成医部全录卷四百五十三 小儿疮疡门 　　　　小儿直诀 【宋　钱乙】 　　　　　丹瘤 　　丹瘤之证，因热毒客于腠理，搏于气血，发于皮肤，当以白玉散涂之。 　　【注　按前证或命门所禀，或风热相搏，或频浴热汤，或频着烘衣，或伤食发热，或 乳母膏梁厚味，七情郁火，皆能致者。其赤晕游走者，乃血随风热也。若禀胎毒，用化毒 丹；风热者，败毒散；频浴烘衣者，四物、连翘、山栀；饮食发热者，四君、柴胡、神 曲；母食厚味者，加味清胃散；母有郁火者，加味逍遥散。俱加漏芦，母子俱服。白玉 散，其性大寒，能解热毒，若毒发于四肢而轻浅者宜用。若延及胸背胁腹者为重，须用活 命饮；令人用力于各患虚遍吮毒血，各聚于一处，急砭出之。若肚腹膨胀，二便不通者， 毒入内也，用大连翘饮亦有生者。】 　　　　疮疡全书 【金　窦汉卿】 　　　　　赤游丹 　　小儿患此赤丹，皆从母胎中受蕴，故发皮肤，游走不定。但腹起，于四肢收者轻；四 肢起，收于腹者重。急治得生。小儿赤游丹固蕴热所致，即胎毒也。或母怀胎之时，好食 辛辣毒物，沐浴热汤，冬天炭火，以致热气入胎，嗜欲无度；或生下火烘衣棠，或火烘床 褥，以致热毒内外交攻，半岁上下，无有不发者。初起身体发热，燃火视之，其色红赤， 啼哭不止，其光游走不定。发于四肢者生，发于腰腹者死。急用磁锋砭去其紫血，自下而 上，则毒血流下。不可逆砭，急用乳香末，鸡子清调匀涂砭处，时用芭蕉根汁涂之；内服 朱砂化毒丹，生蜜调下，再服紫金锭水磨汁下。 　　或游丹发于头者，何以治之？必须将患儿眠在床上，以床脚根一头加砖一二块，以坠 毒气于头，用磁锋砭之，使毒气毒血皆从头顶而出。若乳母抱立在身砭之，则毒气顺下， 遂壅咽喉，必难生矣。近观同道之友颠倒砭之，不得其手法，以害诸儿。故不辞琐琐，又 明言之，并附十丹毒于后。 　　　　　小儿十种丹毒 　　一飞灶丹，从头顶肿起，渐发红肿，颈项俱浮，眼睛红色，用生葱一束，捣烂取汁涂 之。又方，以(石卜)硝五钱、雄黄末二钱和匀，芭蕉汁调和，用败笔蘸汁润之，须令病者 卧之，将此汁自下润至颠顶，其毒从百会穴出。若随下润之，则毒气侵于咽喉，亦难治 者。 　　二吉灶丹，从头额肿痛，用赤小豆末，鸡子清调敷之。前方亦妙。 　　三鬼火丹，从面上起赤肿，用伏龙肝末，鸡子清调敷；再用芭蕉根汁润之，益母草灰 为末，醋调敷亦妙。 　　四天火丹，从背上起赤点，用桑皮末羊脂调敷之。 　　五天灶丹，从背上起，一云从两手起，赤肿黄色，用柳树枝烧灰为末，蜜调敷之。 　　六水丹，两胁虚肿，用生铁屑末、或针砂、或锈钉末，猪脂调涂。 　　七胡芦丹，从脐上起黄肿，用槟榔末，米醋调敷之。 　　八野火丹，从两脚起赤肿，用乳香末，羊脂调搽。 　　九烟火丹，亦从两脚起赤白点，用猪槽下土，麻油调搽。 　　十胡漏丹，从阴上起黄肿，用屋漏处土，羊脂调搽。 　　　　外科精要 【宋　陈自明】 　　　　　痈疽 　　凡小儿属纯阳，其痈疽之疾也，多因心气热而患之。 　　 【注　愚按前证，亦有因禀赋而致者。常治少参史南湖孙阴囊赤肿，余作胎毒治之 而瘥。后患发热痰嗽，见证不一，难以名状。遂诊其母有郁火血热之证，乃用解毒清肝等 药，子母俱服而愈。】 　　　　儒门事亲 【元　张从政】 　　　　　二火类 　　凡小儿疮疤瘾疹，麸疮丹熛等疾，如遇火运胜时，荧惑乱行之者，不可便用升麻汤解 之。升麻汤味辛性温。《内经》曰积温而成热，是谓重火，止可以辛凉之剂解之。如遇平 时，可以辛温，盖平时无事，便同水化。然而更审察病机，甚者亦不可以辛温，但发散之 后，便以凉膈散加当归及白虎汤、化斑汤、玉露散煎服之，更甚者解毒汤、调胃散治之。 古人云：斑疹疮疱首尾俱不可下，皆误矣，岂不闻扬汤止沸，不如釜底抽薪？《内经 》曰：五寅五申之岁，多发此病者，盖少阳相火之所为也。又曰：少阳客气胜，丹疹外 发。又曰：诸痛痒疮疡皆属心火。王太仆又谓百端之起，皆自心生。岂可便用辛温发散 乎？如致热势增剧，渐成脏毒下血，咬牙发搐，大热明矣。如白虎加人参，凉膈散加当 归、桔梗，勿问秋冬，但见疮疹，用之神良。 　　凡小儿疮疱、瘾疹、麸疮、丹熛、斑毒之后，脏毒下血。《内经》曰：少阳客气胜， 则丹熛疮疹发外也。盖余热不解，故脏毒下血。治以黄连解毒汤、白虎汤、凉膈散，临证 选而用之。所谓白虎，旧说秋冬勿用，皆悞也。但有此证便用之，盖其证属相火故也。 　　凡小儿丹瘤浮肿毒赤，走引遍身者，乃邪热之毒，可用磁片撤出紫血，其病立愈。如 不愈者，后用凉膈散加大黄、芒硝，利三五行为妙；次用拔毒散扫三五度必愈矣。经曰： 丹熛赤瘤，火之色也，相火主之。 　　凡小儿有赤瘤暴肿，可先用牛黄通膈丸泻之，后用阳起石散敷之，则肿毒自消；如不 消