早期动脉硬化检测在预防心脑血管疾病中的应用价值.docVIP

早期动脉硬化检测在预防心脑血管疾病中的应用价值 　　摘要：目的 通过对本地区3000例健康体检人群的早期血管病变检测，了解本地区不同年龄血管弹性状态，及时发现血管病变状态，及时干预以降低和延迟心脑血管疾病的发病率有其重要意义。方法 应用法国生产的complior sp动脉硬化检测仪，对我地区3000例健康体检人群进行动脉硬化检测，同时进行流行病学史、家族遗传史、疾病史、生活习惯等方式调查，最后将检查结果按不同年龄组进行分层。结果 3000例健康体检中，男1520例，占50.67%，女1480例，占49.33%。动脉弹性降低858例，占28.60%。其中轻度异常460例，占15.33%，中度异常302例，占10.07%，重度异常86例，占2.86%，极重度10例，占0.33%；858例中，男性594例，占39.08%，女性264例，占17.84%。农村1170例，动脉弹性降低440例，占37.61%，城市1830例，动脉弹性降低418例，占22.84%。3000例中，30岁以下动脉弹性降低占8.46%；31～40岁占17.76%；41～50岁占37.82%；51～60岁占38.10%；61岁以上占52%；无疾病和遗传史者，动脉弹性降低占20.05%，有疾病和遗传史者动脉弹性降低占43.26%。结论 动脉弹性降低随着年龄增大而逐渐下降。在健康状况下从41岁开始明显升高，直到61岁以上大高峰；有疾病史和家族遗传史者动脉弹性降低是其他的2倍以上。本研究结果将对心脑血管疾病的预防干预提供了更加充分的科学依据：即在健康状态下在40岁以后，有疾病史者在40岁以前（35岁）开始给予预防干预措施，可有效降低和延迟（5～10年）心脑血管疾病的发病率。 　　关键词：动脉硬化；早期检测；心脑血管；应用价值 　　为了探讨本地区不同人群动脉硬化的程度，为早期干预和延迟心脑血管疾病的发病率提供可靠的科学依据，现将2013年1月～2015年12月健康体检3000例动脉硬化检测结果分析报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 收集敦煌市疾病中心2013年1月～2015年12月健康体检人群开展动脉硬化检测共计3000例。其中男性1520例，女性1480例。农村1170例，城市1830例。有各种疾病和遗传史者1105例，无疾病和遗传史者1895例（见表1）。 　　1.2方法 应用法国生产的complior SP动脉硬化检测仪进行颈动脉-桡动脉（C-R）、颈动脉-股动脉（C-F）、颈动脉-远端动脉（C-D）的人体脉搏波传导速度（PWV），通过在人体动脉节段上测定的速度值，来评价其僵硬度。同时要测量血压、身高、体重。最后得出三个动脉节段的脉搏速度（m/s），动脉弹性指数，脉搏波传导时间（m?s）、心率（次/min）、 中央动脉血压评估值（mmHg）、体重指数的检测结果（BMI，kg/m2）。详细询问疾病状况。 　　1.3判定标准 正常：大动脉功能良好9 m/s12 m/s；重度异常：大动脉功能减退明显，可能发生显著的器质性改变；极重度异常：C-FPWV15 m/s，提示重度硬化，预后不良。PWV13 m/s是判断动脉硬化的临界值。 　　2 结果 　　3000例健康体检中，男1520例，女1480例；男女比例为1：1。动脉弹性正常2142例，占71.40%，动脉弹性异常858例，占总人数的28.60%。其中轻度异常460例，占15.33%，中度异常302例，占10.07%，重度异常86例，占2.86%，极重度10例，占0.33%；858例中，男性594（594/1520）例，占39.08%，女性264（264/1480）例，占17.84%；农村1170例，动脉硬化降低440例，占37.61%，城市1830例，动脉弹性降低418例，占22.84%。3000例中，30岁以下动脉硬化弹性降低520例，占8.46%；其中男性226例，动脉弹性降低22例，占9.73%；女性294例，动脉弹性降低22例，占7.48%；31～40岁732例，动脉硬化弹性降低17.76%；其中男性366例，动脉弹性降低100例，占27.32%，女性366例，动脉弹性降低30例，占8.20%；41～50岁1018例，动脉弹性降低37.82%；其中男性533例，动脉弹性降低269例，占50.47%；女性485例，动脉弹性降低269例，占23.92%；51～60岁580例，动脉弹性降低占38.10%。其中男性305例，动脉弹性降低155例，占50.82%；女性275例，动脉弹性降低66例，占24%；61岁以上动脉弹性降低150例，动脉弹性降低占52%。其中男性90例，动脉弹性降低48例，占53.33%；女性60例，动脉弹性降低30例，占50%。有各种疾病和遗传史者1105例，动脉