云南省乡镇中小学校疟疾健康教育开展情况研究.docVIP

云南省乡镇中小学校疟疾健康教育开展情况研究【文献标识码】A 【中图分类号】R531.3 G479 【文章编号】1000-9817(2011)09-1099-02 【关键词】疟疾；健康教育；知识；学生 疟疾是世界范围内重要的公共卫生问题之一，云南是中国疟疾流行的主要省份之一。疟疾对儿童的健康成长有着严重的威胁。学校承担着向儿童青少年宣传预防疟疾等多种传染性疾病相关知识和技能的重任。2007年以来，云南省在第五轮全球基金中国疟疾项目确定的项目地区乡(镇)中小学开展了预防疟疾教育。本研究旨在了解目前学校预防疟疾健康教育开展情况，总结学校健康教育中的经验，思考乡(镇)中小学实施健康教育可持续发展的对策。 1　对象与方法 1.1对象　分别在云南省西部、西北部、南部、东南部的4个州(市)，各随机选择2个项目县，每县2个乡(镇)各1所中学、1所小学，共8个县32所学校进行现场调研，实地考察预防疟疾健康教育工作。小学以中(三一四年级)、高年级(五～六年级)学生为主，中学以七、八年级学生为主，以班级为单位进行调查。发放问卷1622份，回收有效问卷1591份，有效回收率为98.1％。其中男生732名，占46.10％，女生859名，占54.0％；7～10岁者422名(26.5％)，11～12岁者568名(35.7％)，13～14岁者310名(19.5％)，15～16岁者291名(18.3％)；小学中年级组422名(26.5％)，小学高年级组568名(35.7％)，初中组601名(37.8％)。 1.2方法 1.2.1访谈　针对县级行政主管部门及学校健康教育管理40名相关人员进行个别访谈，内容侧重于健康教育工作的管理模式、工作规划、学校开展预防疟疾工作的经验与难点等；针对学校具体从事健康教育教学的教师每校至少1名教师，共50名教师进行访谈，内容侧重于教学目标、教学方式与手段、教学材料的应用和教学经验与难点等。 1.2.2 问卷调查　问卷统一选定为第五轮全球基金中国疟疾项目教育部及卫生部专为学校预防疟疾项目编制的教师用书中的中小学生疟疾防治知识调查问卷，内容包括学生基本信息(学校、性别、年龄、年级等)、疟疾传播的原因、疟疾发病时的症状、治疗疟疾的药物名称及使用、预防疟疾措施等内容，全卷共设有7个问题。由经过培训的调查员进班级发放问卷，要求学生在10～15 min内独立完成答卷。 1.3统计分析　用SPSS15.0统计软件录入及分析问卷数据。数据统计处理把三～四年级归为小学中年级组，五～六年级归为小学高年级组，七～九年级归为初中组。调查的4个州(市)分别以I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ标示，调查的8个县分别以第1～8县标示。 2　结果 2.1学校预防疟疾健康教育管理工作状况　综合项目县、校两级项目管理人员访谈信息，归纳出目前云南省学校防疟健康教育管理模式、效果评价及难点：以省、州(市)、县、校教育行政层级管理，专人兼职负责为管理模式；目前项目管理效果明显，具体体现在管理渠道通畅，任务得到落实，项目指标的完成得到保证；管理工作中的难点在于一方面县、校教育管理者均身兼多职，工作量大，时间精力不够；另一方面，乡村学校住校贫困学生缺乏蚊帐及校园周边卫生环境不佳，一定程度上影响疟疾防治教育的效果。针对难点，项目管理者们反映：项目管理需要重视近期目标与学校大健康教育长远目标的结合；争取多部门合作，共同维护或治理乡村学校周边卫生环境；希望有关方面考虑给乡村学校住校贫困学生配发蚊帐。 2.2学校预防疟疾教育教学状况　乡(镇)中小学开展预防疟疾教育的教学内容主要包括感染疟疾的原因，发病症状，治疗措施及预防办法。教学材料主要使用第五轮全球基金疟疾项目教育部配发教学材料，内容通俗易懂，挂图形象生动，但教学材料的数量紧缺，不够覆盖项目乡(镇)所辖学校；预防疟疾教育项目省级执行部门制作的PPT课件及文字资料和当地学校教师下载相关资料，直观有趣，但大部分乡村学校教室缺乏播放条件，难以发挥其作用。教学方法及活动主要运用了教师小班讲授、全校性早教会、班队主题活动、黑板报、宣传栏、广播，部分有条件的学校播放多媒体课件等。教师对宣传教育效果的评价主要认为学生通过参与知识竞赛、演讲比赛、小品表演赛等，对预防疟疾知识的学习兴趣和参与性明显增强，学生笔试独立完成预防疟疾相关知识检测，答对3个问题百分率远超过项目指标要求的50％，部分学校的学生知晓率达到或接近100％。 各年级组学生正确回答7个预防疟疾知识相关问题的状况差异有统计学意义。 2.3不同年级组学生预防疟疾相关知识知晓情况　X2检验结果显示不同年级组学生正确回答7个防疟知识相关问题的状况差异存在统计学意义。且小学中年级组、小学高年级组及初中组学生回答正确率依次增高