手术室优质护理服务的创建目标措施及体会..docVIP

手术室优质护理服务的创建目标措施及体会 陈小娣，蒋飞霞，宋炯，陶晓燕 (浙江绍兴第二医院手术室，浙江绍兴 312000) 摘要：总结手术室创建优质护理服务的目标、措施及体会。通过实施护理人员的分层次管理，提高护理人员优质护理服务的能力，加强对手术病人术前、术中、术后的无缝隙护理，手术安全隐患的分析讨论等护理举措来改善手术室优质护理服务，使围手术期病人享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务，达到了创建优质护理服务的目标。 关键词：手术室；优质护理；目标方案及措施；体会 随着医疗事业的发展及对建康的需求提高，人们对就医条件的要求也越来越高。医疗服务由技术竞争转向服务竞争[1]。为了适应当前医疗服务的需求，我们必须开展优质服务，提高护理质量[2]。优质护理服务是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，为患者实施生理、心理、社会的一种动态、完整、连续的综合护理过程，从2011年3月起，手术室在护理部的指导下，在系统化整体护理的基础上，制订出一系例切实可行的优质护理的目标计划与措施，改变了以往只忙于手术而忽略了患者心理、生理、社会等各方面的因素[3]，使围手术期病人享受到人性化，系统化，规范化的优质护理服务。 1 方法和过程 1.1 目标一 创建清洁，整洁，温馨，高效的手术室整体环境 1.1.1 目标要求 1.1.1.1 布置和开启术前准备室 1.1.1.2 改善就餐环境 1.1.1.3 提高手术间的整洁度 1.1.2 实施措施 1.1.2.1 术前准备室配备一名沟通能力强的资深护士，负责接台手术病人的安置，核查病人，心理疏导，解除其紧张情绪。布置术前准备室环境，手术开始前播放舒缓的轻音乐，营造温馨、舒适的环境。 1.1.2.2 就餐室照明光线柔和，色彩素雅，墙壁上挂温馨的装饰画，安置色彩和谐的餐桌椅，改善就餐环境。 1.1.2.3 加强手术间管理，特别是术中、术后的手术间整理，用物定点定位，仪器设备做好登记和清洁工作，护士长实时督查。 1.2 目标二 加强手术室护理人员的业务技能建设 1.2.1 目标要求 1.2.1.1 新护士的业务能力和职业素质培训 1.2.1.2 手术室护士的分层管理和岗位准入制度 1.2.1.3 手术室各项制度，应急预案的培训，演练 1.2.1.4 提高新开展手术和疑难手术的配合能力 1.2.2 实施措施 1.2.2.1 对新护士的培训。业务操作技能上：设定总带教老师1名，手术室的每项操作，包括仪器操作均进行示教、练习和考核。业务理论素养上；通过晨会提问，每月一次的教学查房，专科护士不定期专题讲课，安排业务理论考试，提高新护士的业务理论素养。职业素养上：通过护士长安排座谈会，了解新护士心理，交流护理工作心得体会，进行职业素质教育，提高其综合能力。 1.2.2.2 制定手术室护士的准入制度，实施手术室护士分层次管理，依据职称、手术配合能力、学历等综合能力及手术室工作特点，分别设置专科组长、专科护士、专科轮转护士、助理护士四个层级进行针对性的培训、考核。 1.2.2.3 手术室各项制度、职责，进行专项培训。培训内容包括手术室核心制度，急救技术，应急预案，制定切实可行的培训计划，并有考核标准，确保培训有效。实地模拟训练手术室各项应急突发事件，提高手术室护士的综合应急能力。 1.2.2.4 新开展手术有巡回护士记录并作专题讲座，手术中遇到的新问题以及手术医生的特殊需求，手术配合要点在晨会交流，并以电子版形式详细记录，以便查询，利于全科室护士共享。 1.3 目标三 加强手术病人的整体护理，提高手术病人的满意度 1.3.1 目标要求 1.3.1.1 规范执行手术病人的术前访视工作 1.3.1.2 针对性加强手术病人术中、术后心理护理 1.3.1.3 术后病人的安全护送和随访工作切实执行 1.3.2 实施措施 1.3.2.1 建立术前访视册，图文并茂，统一访视内容。术前1d下午专门安排配合该病人手术的巡回护士进行术前访视，认真阅读医疗和护理病历，了解各项辅助检查结果，评估病人基本情况，与病人和家属进行有效沟通，向患者和家属介绍该手术治疗的基本情况，围手术期的注意事项，手术需自身准备的内容，介绍手术室的环境及手术流程。根据病人的不同心理状态，接受能力，做好术前心理护理，耐心讲解手术的必要性和安全性，简单介绍麻醉方式及手术过程，使患者有充分的心理准备[4]。 1.3.2.2 术中根据病人的需求与期望进行心理护理，听取患者主诉及要求，及时满足合理要求。术中禁止谈笑，保持安静。 1.3.2.3 术后病人由巡回护士护送到病房，与病房护士交接。根据病人及家属在术后的心理需求，及时告知手术效果，消除疑虑，并做好术后护理指导，卧位、饮食指