短尾蝮蛇咬伤并发破伤风3例临床分析.pdfVIP

蛇 志 JournalofSNAKE (Science＆NAtureareKEytohealth) 2011年第 23卷第 1期 Vo1．23No．1，2011 对症救治。(3)蛇与人的救治原理一致 。在心跳呼 进入蛇腹 内，但也容易将蛇的肠 胃钻穿，还易钻进蛇 吸停止的情况下 ，必须迅速恢复呼吸道 的通畅。经 的呼吸道导致呼吸道 的阻塞 ；而喂死泥鳅又难以一 迅速给予心外按压复苏术后 ，恢复该蛇的心、肺、循 下子进到蛇腹 内。说明对蛇的填喂方法还有待进一 环功能，抢救成功 。但该蛇经救活后出现肺部感染。 步研究 。 治疗蛇的肺水肿和肺炎 ，与人的治疗同一个原理 ，同 该蛇在呼吸停止 1O～15min开始行心外按压 样是抗菌消炎和激素的应用。给予该蛇用药后效果 复苏术 ，约 5min后 ，蛇尾部 出现轻微 的移动；10 明显 ，说明土霉素及地塞米松用于治疗蛇 的肺炎和 min后尾部 的移动频率增大 ；约 2Omin呼吸恢复 ， 消除肺水肿有一定 的疗效 。(4)后期观察及护理。 听诊有明显的大水泡音和湿性 哕音 ，随着蛇呼吸的 该蛇被救活后，必须置于一个较干燥 的环境 ，才能防 恢复 ，蛇的呼吸频率逐渐加快 ，呼吸显得较急促 ；40 止蛇肺部炎症 的恶化和复发。经过 2O天的观察和 min左右 ，该蛇 的头部可 以轻微 的抬举和转动。复 护理 ，该蛇恢复正常。(5)蛇生理的特殊性 。人一般 苏后约 90min，该蛇病情好转，并 出现 了进攻 的动 在心跳呼吸停止 5min后 ，恢复的可能性很小 ，即使 作，曾经突然向接近它 的人群发起攻击 。该蛇复苏 能恢复也可能成为植物人 的较多见 ，同样 因脑缺血 后第 3天，肺部大水泡音和湿性哕音消失。继续观 时间过长所致 。但该蛇在停止心跳呼吸 15min后 察 20天后，该蛇活动正常 。 仍然救活 ，且救活后该蛇的活动正常，可见蛇的生理 [参考文献] 功能与人的生理功能有很大区别 ，蛇在野外生存 ，它 的耐受性 比人的耐受性要强得多。蛇有惊人的耐饥 [1] 陈远辉．莽山烙铁头蛇的养殖现状及存在问题EJ]．蛇 志 ，2010，22(1)：50—51． 饿能力_l2j，可以几个月甚至 1年不吃 ]，自然也有惊 [2] 江根伙．关于竹叶青蛇耐饥饿能力的探索 [J]．蛇志， 人 的耐缺氧能力 。因此该蛇 的救治成功 ，它 自身的 1995，7(4)：43—44． 优势起了一定 的作用。(6)教训。该蛇之所 以出现 E3] 蓝 海，陈远聪．中国毒蛇及蛇伤救治 [M]．上海：上海 呼吸心跳停止，主要是填喂的泥鳅从腹 内呕吐出来 科技 出版社 ，2008．11—13． 后钻进呼吸道所致 。喂食的活泥鳅虽然可很快 自动 短尾蝮蛇咬伤并发破伤风 3例临床分析 柯于国 ，姚新萍 ，孔天翰 (1．安徽省宣城市宣州区农村蛇伤防治站 ，安徽宣城 242000；2．广州医学院，广东广州 510182) [关键词] 短尾蝮蛇；蛇伤；并发症 ；破伤风 [中图分类号] R646；R633．1 [文献标识码] B [文章编号] 1001—5639(2011)01—0057—02 doi：10．3969／)．issn．1001—5639．2011．01．22 短尾蝮 (Gloydiusbrevicaudus)_1]，宣城地 区俗 圆，直径 3mm，眼睑下垂；颈软，气管居 中；心率 7O 称土公蛇、长虫 ，成体长 350～450mm，头部略呈三 次／分 ，律齐 ，各瓣膜