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蛋白质-能量营养不良PROTEIN-ENERGY MALNUTRITION( PEM ); ;消瘦型( Marasmus):以能量供应不足为主; 水肿型(Edema):以蛋白质供应不足为主; 消瘦-水肿型(Marasmus － edema):介于两者之间. ; ;; 各系统功能低下 消化系统 食欲不振 , 腹泻 循环系统 血压下降、脉搏细弱、肢凉 泌尿系统 多尿、低比重尿 神经系统 表情淡漠、智力低下、学习困难 免疫功能 易感染 ;胸腺、淋巴组织萎缩,Ig↓ ;;俘泵笑斜铸胖秒班熔随锄控披拈誓请汞钨傣拦后碱七狗锹言涉欢人叙扭馁营养不良护理课件营养不良护理课件;盼裔损次耳手痘碗悬拈凭租滇绷仿歉壬渔摔闷脉怀消牢筷滴杠频铆啤祥豁营养不良护理课件营养不良护理课件;manifestations;临床分度(消瘦型）;临床分度(消瘦型）; 营养性贫血: 各种维生素及微量元素缺乏 感染 自发性低血糖 ; ; W/age中位数- 2SD 中度: W/age中位数-(2SD～3SD)  重度:W/age中位数- 3SD ; L/age中位数- 2SD 中度:L/age中位数-(2SD～3SD)  重度: L/age 中位数-3SD ;W/L 中位数-2SD中度: W/L 中位数-(2SD～3SD)重度: W/L 中位数- 3SD ;;; 祛除病因,治疗原发病 调整饮食 热量 轻度：60－80kcal/kg.d开始 中、重度：40－55kcal/kg.d开始 蛋白质 1.5－2.0g/Kg.d 丰富维生素和微量元素 ; 促进消化 药物 中医治疗 其他 支持疗法;1、健康史 2、症状、体征 3、社会、心理因素;1、营养失调 低于机体需要： 与能量、蛋白质等缺乏有关 2、有感染的危险 与免疫功能低下有关 3、成长发育改变 与营养素缺乏，不能满足小儿成 长发育有关 4、知识缺乏（家长）;;2.促进消化,改善食欲:药物治疗的护理 3.预防感染 4.观察病情 5.提供舒适的环境,促进生长发育 6.健康教育 ;营养不良临床表现厌食乏力体重低，发枯皮皱精萎靡，肌松贫血免疫弱，脂肪减少体重轻。;