基层医院在创优质护理服务工程中面临问题及对策.docVIP

基层医院在创优质护理服务工程中面临问题及对策【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)01－0076－01 【摘要】 随着我国医疗体制改革的不断深入，越来越多的病人渴望获得优质的医疗护理服务。医院护理质量的高低。将影响医院的形象和效益，以至影响医院的生存和发展。就我们基层医院优质护理工作开展中存在的问题的分析提出相应的对策，促进优质护理工作在基层医院的开展。? 【关键词】 优质护理、基层医院 2010年在全国护理工作会议上提出以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”，加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务。通过2010年的优质护理示范工作的开展，?2011年优质护理服务工作将在全国各级医院全面推广，在全面推广优质护理服务工作过程中我们基层医院面临着人力不足、认识不足、观念陈旧等问题，提出相应的对策。? 1 存在的问题 ? 1.1 医院因素:优质护理的开展首先要得到医院管理者的高度重视与支持，只有得到管理者的重视与支持，在开展护理工作中的许多问题才能得到解决，促使各部门对护理工作的支持，取得优质护理工作的顺利开展。所以医院第一领导对优质护理工程的认识及重视直接关系着优质护理的质量。许多基层医院管理者出于对经济效益的考虑经常把医疗放在重要、首要的位置，因而忽视了护理人员、护理工作在临床工作中的重要及必要性。压缩护理人员的编制，造成了护理岗位明显缺编，医护比例不合理现象严重，护士与床位之比达不到0.4∶1。? 1.2 支持系统无保障:优质护理的开展不单是护理一个部门的工作，需要全院各科室、部门的工作支持。但因后勤人员分配不太合理和后勤人员缺乏为临床服务的意识，以致许多杂务性的工作也要由护士完成，：如电脑收费、核对费用等间接护理工作占用了护士大量的时间，耗费了护士大量的精力，严重影响了基础护理工作的规范落实，另外护士超负荷的工作也不能保证护理质量要求，加之护理人员都是三班倒，勤上夜班、工作繁重造成了护士易疲劳现象，严重影响了护理质量的提高。?护士超负荷的工作，已没有精力和时间为病人提供优质护理，部分基础护理不得不由病人或其家属代为完成，由此产生了护理不到位的现象。? 1.3 护理人员因素? 1.3.1 护理人员观念（重治疗，轻护理），认为生活护理属于家属（或陪护）干的，护理人员对优质护理服务的认识不统一，很困惑。认为强化基础护理就是洗头洗脚工程。认为读几年书，辛辛苦苦考执照，给病人喂饭、洗脸、洗脚等不值得。以自我为中心”的服务意识没有转变，很多人员的思维仍停留在过去的“生物医学模式”里，重点强调医务人员的医学知识和医学技术，不重视技术以外的服务技巧和服务质量。未认识到服务的重要性，只重视患者的生理健康，忽略了病人的心理健康。没有做到“想病人在前、做在红灯呼叫在前”的服务理念。? 1.3.2 护理人员积极性不高，护士工资待遇低，工作量大。护士工资与奖金的分配没有合理的考核标准，不能体现多劳多得的分配原则。? 1.3.3 护理人员素质参差不齐。年轻护士多，护士业务能力有限?基层医院护士除忙于常规治疗、护理外，外出进修学习机会很少，无法更新观念，更新知识，提高业务水平；长时间在基层医院工作的护士，很多安于现状，缺乏进取意识，竞争意识，对高标准，严要求的护理服务质量管理不能适应。? 1.4 病人因素：基层医院病人的质量高低参差不齐，造成护理人员对质量较低病人的不知所措，不知如何护理。病人已经习惯了以前的护理模式，家属与病人都觉的还是自己人做比较贴心。对优质护理的内容、目的及重要性不清楚，由于收费标准未改变，认为做那么多事，费用和以前差不多。缺乏信任。? 2 对策 ? 2.1 成立以院长为组长的“优质护理服务示范工程”活动领导小组，明确职责及分工，制定了实施方案，并严格按照制定方案进行工作。为了学习先进经验，医院应安排试点科室护士长与护理部主任一道到优质护理师范工程医院参观学习，了解他们的先进方法和措施。? 2.2 为了保证护理工作需要，医院应增聘护理人员，对她们进行了严格的培训，组织学习相关要求，提高了示范病房的床护比例，使各项护理工作得到落实，质量得到保证。? 2.3 完善后勤系统:成立医院服务队，合理安排后勤人员，分工明确，每天要求后勤人员下收下送，形成一种后勤人员围绕临床人员转的良好氛围，使护士从大量非护理工作中解脱出来，真正做到把时间还给护士，把护士还给病人。使护士能认真观察病情，做好病人心理护理及基础护理等。? 2.4 召开全院护士动员大会。首先进行了宣传动员，组织全体护理人员学习了卫生部相关文件和全国护理工作会议精神，要求护士要认识到：无论自身学历多高，作为护士