抑郁（Depression）指情绪低落、内心沉重感、忧虑沮丧、悲观失望、生活 .DOC

抑郁（Depression）指情绪低落、内心沉重感、忧虑沮丧、悲观失望、生活乏味、自我感觉不良，甚而有生不如死之感、疲倦乏力、无精打采。医学术语的“抑郁”指的是以心境低落为主的精神状态。上述抑郁情绪广泛存在于正常人群之中，如悲伤和内疚，沮丧和悲观等是正常人很常见的情感体验。作为一种病理症状其区别的要点在于：此种体验过于持久、泛化、顽固、与现实境遇不相称，并明显影响其日常生活和社会功能。　　抑郁状态（抑郁综合征）：是病理性抑郁心境伴有各种心理生理症状。抑郁综合征可以是许多疾病和各种应激状态的重要表现之一。　　 抑郁症作为精神疾病中的一组常见障碍，在疾病分类系统中，其临床描述性定义为：抑郁症是一组以心境持续性低落为基本特征的精神障碍，可伴有思维和行为改变；为发作性病程，可反复发作（单相），或与情感高涨（躁狂）交替发作（双相）。预后一般良好。抑郁症目前已成为一种危害人类心身健康的重要疾病：具有高患病率、高复发率，高自杀率的危险，同时却又是低识别率，低诊治率的疾病。据WHO1994年在世界15个基层单位（包括我国上海地区）调查，现症抑郁症患病率为11.4%，上海地区为4.0%，非精神科医生的识别率仅为6.2%,治疗率为3.5%，抑郁症已引起全社会的关注。　　 抑郁症其病因和发病机理虽经广泛研究，尚未探明，但有此发现值得重视，如遗传学研究，发现I级亲属同病率明显高于一般人群，提示遗传因素在情感障碍的发病中有着重要的影响。数十年来大量神经生化研究，发现情感障碍患者脑内单胺递质代谢、递质水平、递质神经通路乃至结构存在异常。基中5HT、NE与情感障碍关系最为密切。有研究认为5HT活动下降，构成素质和发病倾向，抑郁和躁狂患者均显示5HT功能降低。NE活动下降，人的活力降低，抑郁症患者显示NE功能降低，而躁狂患者NE活动升高。DA功能，抑郁症患者亦下降。精神药理学研究结果亦支持上述抑郁症的生化假说：①耗竭脑内5HT和NE的药物如利血平可致抑郁，降低DA水平的药物可引起抑郁。②使脑内5HT、NE、DA受体活性升高的药物，如丙咪嗪、丁胺苯胺（Buptopion）等可治疗抑郁。　　 有关神经内分泌、神经免疫学、睡眠脑电图、电生理、脑影像等方面亦进行了大量研究，发现抑郁症患者存在异常。心理社会因素对于抑郁的发病有一定影响。有研究提示：女性、单身、离异、丧偶、低教育水平、应激性生活事件、人格障碍、情感障碍家族史、共病（躯体疾病、精神障碍、物质滥用）可能为抑郁症发病的危险因素。