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宋版《伤寒论》 序 论曰:余每览越人入虢之诊,望齐侯之 色,未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之 士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲 之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以 养其生,但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲 ,惟名利是务,崇饰其末,忽弃其本,华其 外而悴其内,皮之不存,毛将安附焉。卒然 遭邪风之气,婴非常之疾,患及祸至,而方 震慓,降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束 手受败,赉百年之寿命,持至贵之重器,委 付凡医,恣其所措,咄嗟呜呼! 厥身以毙, 神明消灭,变为异物,幽潜重泉,徒为啼泣 。痛夫!举世昏迷,莫能觉悟,不惜其命, 若是轻生,彼何荣势之云哉!而进不能爱人 知人,退不能痛身知已,遇灾值祸,身居厄 地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!趋世之士 ,弛竞浮华,不固根本,忘驱徇物,危若冰 谷,至于是也。 余宗族素多,向余二百,建安纪年以来 ,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十 居其七。感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃 勤求古训,博采众方,撰用素问九卷,八十 一难,阴阳大论,胎矑药录,并平脉辨证, 为伤寒杂病论合十六卷。虽未能尽愈诸病, 庶可以见病知源,若能寻余所集,思过半矣 。 夫天布五行,以运万类,人禀五常,以 有五藏,经络府俞,阴阳会通,玄冥幽微, 变化难极,自非才高识妙,岂能探其理致哉 !上古有神农黄帝歧伯伯高雷公少俞少师仲 文,中世有长桑扁鹊,汉有公乘阳庆仓公, 下此以往,未之闻也。观今之医,不念思求 经旨,以演其所知,各承家技,始终顺旧, 省疾问病,务在口给,相对斯须,便处汤药 ,按寸不及尺,握手不及足,人迎趺阳,三 部不参,动数发息,不满五十,短期未知决 诊,九候曾无仿佛,明堂厥庭,尽不见察, 所谓窥管而已。夫欲视死别生,实为难矣。 孔子云: 生而知之者上,学则亚之,“ 多闻博识,知之次也。”余宿尚方术,请事 斯语。 辨 脉 法 问曰:脉有阴阳,何谓也?答曰:凡脉 大、浮、数、动、滑,此名阳也;脉沉、涩 、弱、弦、微,此名阴也。凡阴病见阳脉者 生,阳病见阴脉者死。 问曰:脉有阳结、阴结者,何以别之? 答曰:其脉浮而数,能食,不大便者,此为 实,名曰阳结也,期十七日当剧。其脉沉而 迟,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结 也,期十四日当剧。 问曰:病有洒淅恶寒,而复发热者何? 答曰:阴脉不足,阳往从之,阳脉不足,阴 往乘之。曰:何谓阳不足?答曰:假令寸口 脉微,名曰阳不足,阴气上入阳中,则洒淅 恶寒也。曰:何谓阴不足?答曰:尺脉弱, 名曰阴不足,阳气下陷入阴中,则发热也。 阳脉浮,一作微。阴脉弱者,则血虚,血虚 则筋急也。其脉沉者,荣气微也。其脉浮, 而汗出如流珠者,卫气衰也。荣气微者,加 烧针,则血留不行,更发热而躁烦也。 脉蔼蔼如车盖者,名曰阳结也。一云秋 脉。 脉累累如循长竿者,名曰阴结也。一云 夏脉。 脉瞥瞥,如羹上肥者,阳气微也。 脉萦萦如蜘蛛丝者,阳气衰也。一云阴 气。 脉绵绵如泻漆之绝者,亡其血也。 脉来缓,时一止复来者,名曰结。脉来 数,时一止复来者,名曰促。一作纵。脉阳 盛则促,阴盛则结,此皆病脉。 阴阳相搏,名曰动。阳动则汗出,阴动 则发热。形冷恶寒者,此三焦伤也。若数脉 见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇 者,名曰动也。 阳脉浮大而濡,阴脉浮大而濡,阴脉与 阳脉同等者,名曰缓也。 脉浮而紧者,名曰弦也。弦者,状如弓 弦,按之不移也。脉阴(紧)者,如转索无 常也。 脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则 为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名为革,妇 人则半产漏下,男子则亡血失精。 问曰:病有战而汗出,因得解者,何也 ?答曰:脉浮而紧,按之反芤,此为本虚, 故当战而汗出也。其人本虚,是以发战,以 脉浮,故当汗出而解也。若脉浮而数,按之 不芤,此人本不虚,若欲自解,但汗出耳, 不发战也。 问曰:病有不战而汗出解者,何也?答 曰:脉大而浮数,故知不战汗出而解也。 问曰:病有不战不汗出而解者,何也? 答曰:其脉自微,此以曾发汗、若吐、若下 、若亡血,以内无津液,此阴阳自和,必自 愈,故不战不汗出而解也。 问曰:伤寒三日,脉浮数而微,病人身 凉和者,何也?答曰:此为欲解也,解以夜 半。脉浮而解者,濈然汗出也;脉数而解者 ,必能食也;脉微而解者,必大汗出也。 问曰:脉病欲知愈未愈者,何以别之? 答曰:寸口、关上、尺中三处,大小浮沉迟 数同等,虽有寒热不解者,此脉阴阳为和平 ,虽剧当愈
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