益生饮治疗血液系统疾病的临床疗效观察.pdfVIP

LISH1ZHEN MEDICINE AND MATER1A MED1CA RESEARCH 2008 VOL．19 NO．2 时珍国医国药2008年第19卷第2期 但是HPD的不良反应和注意点应该引起我们的重视 ：① 参考文献： 反超滤现象，如果患者血流量偏小或者超滤量设置较小时，高通 f 1] Eknoyan G．Beck GJ．Cheung AK，et a1．Effect of dialysis dose and 量透析过程可能出现反超现象。所以，高通量透析应该设置超滤 membrane flux in maintenance hem dialysis[J]．N Engl J Med，2002， 脱水，如果患者干体重正常，设置超滤后给予补充超滤量；②内毒 347(25)：2010． 素入血，因为高通量滤器孔径大，一旦透析液污染细菌，其中的内 [2] 陈秀兰．实用肾脏病学[M]．北京：北京医科大学中国协和医科大 毒素可能相对容易通过透析滤器膜进入血液，引起患者发热、寒 学联合出版社，1995：472． 战等不良反应，在出现反超滤时更易发生。因此，高通量透析时 [3] 刘 平．透析膜的生物相容性[A]．王海燕，肾脏病学，第2版 必须严格防止透析液污染，最好采用纯净透析液；③低血压反应， [M]．北京：人民卫生出版社，1997：1469． 一 般患者不易发生，如果患者原先血压偏低，由于大量的水分和 [4] 季大玺．高通量透析的可能益处[J]．中国血液净化，2005，7 溶质很易通过滤器，当透析开始血流量较大，或设置超滤偏大，或 (4)：349． [5]姚 刚，方 奕，武晓春．高通量血液透析对长期透析患者血清B2 不需要脱水者设超滤而未补液，以及小体重患者采用不匹配面积 一 MG浓度的影响及其I临床意义[J]．中国血液净化，2004，3 的滤器等，均可发生低血压。可按透析低血压处理，纠正上述问 (3)：144． 题。建议如体重45 kg的患者，建议采用1．2 m 以下面积的滤 [6] 龚德华，季大玺，徐 斌，等．高通量透析器的I临床应用[J]．肾脏病 器；④营养物质的丢失，理论上高通量透析可能造成多种营养物 与透析肾移植杂志，2002，11(5)：411． 质丢失，尤其白蛋白丢失可能促进低血压发生，建议长时间高通 [7] Leto E，Bilal F，Osmic I．Efficiency of high—flow dialyzersin remov- 量透析患者，提高蛋白摄入量和维生素等的补充。 al of beta一2 mieroglobulin[J]．Med Arh，2001，55(4)：225． 综上所述，HPD所需要的基本设备条件与常规血液透析相 [8] Schaefer K，Herrath D，Pouls A，et a1．New insight into hemofihration 同，能不过多增加患者的经济负担，又可提高患者的生活质量，治 [J]．Semi nphrol，1986，6：161． 疗效果好，不良反应少，适合广大透析室推广应用，但对于不良反 [9] 叶朝阳．高通量血液透析的I临床应用体会[J]．肾脏病与透析肾移 应应引起重视。 植杂志，2005，14(3)：251． 益生饮治疗血液系统疾病的临床疗效观察 张 宾，王保奇 (河南中医学院，河南郑州 450008) 摘要：目的观察比较益生饮与阿胶补血膏治疗血液病