滚针治疗黄褐斑相关机制的研究进展.PDFVIP

综综 述述 滚针治疗黄褐斑相关机制的研究进展 梁 爽 许岳亭 黄凯裕 朱世鹏 孙 亦农 （南京 中医药大学 ，江 苏南京 2 10029 ） 摘 要 黄褐 斑是 常见 的 面部 色素代谢 障碍 性 皮肤 病 ，其 形成机 制 的研 究 ， 目前 主要 集 中在 血 液 流 变 学、局 部 菌群 、 内分 泌 系统 、氧化-抗 氧化 系统等 方 面 。近年 来滚针 治疗黄褐 斑 的 临床 报 道逐 渐增 多 ，搜 集滚针 治疗黄褐 斑相 关机 制 的研 究 ，可 归纳 为 以下几 个方 面 ：（1）改善 局 部 血 液循 环 ，调 整 血 管 内皮 生 长 因子 （VEGF ）水 平 ；（2 ）调 整 皮肤 菌群 ；（3 ）调 节整 体 内分 泌 系统 ；（4 ）平衡 氧化-抗 氧化 系统 。 关键 词 黄褐 斑 滚针 病 因学 病 理 生理 学 综述 中图分 类 号 R275.984.2 文献标 志码 A 文章编 号 1672-397X （20 17 ）06-0083-03 黄 褐 斑 是 一 种 常见 的获 得 性 面 部 色 素 沉 着 性 兰 氏 阴性 杆 菌 等 的活 菌 数 和分 离 率 均 显 著 高 于 健 疾 病[1] ，其 发 病 与 日晒 、遗 传 、种 族 、 内分 泌 疾 病 、外 康 人 ，且 随温 度 升 高 活 菌 数 增 多 ，其 产 生 的色 素 明 源性激素治疗 、化妆 品、妊娠等 因素有关[2-3] 。 治疗 多 显加深[13] 。 因此 ，黄褐斑夏季加深 、复发 ，除 了与紫外 以脱 色剂 、遮 光剂 、化 学剥脱 药 物 、维 生 素等药 物 以 线 强度有关 外 ，还 可 能 与高温所 致 的皮 肤 表 面微 生 及 激光 等疗 法 为 主[4] ，虽 有疗 效 ，但存 在反 复发作 及 态失衡 ，产 色素微球 菌大量繁殖有关 。 毒 、副作 用 的问题 。 滚 针作 为针灸疗 法 中的一 种 特 1.3 激 素 雌 二 醇 （E2 ）等 性 激 素 水 平 的升 高 可 刺 殊 针具 ， 近年来 也 被 广 泛运用 于黄 褐 斑 的治疗 中 ， 激 黑 素 细胞 分 泌黑 素体 ， 并 促 使其 转 运 和扩散 ，导 且取得较 为满意 的疗效 。 系统评 价及 临床试 验等研 致 色斑形成[14] 。 促 肾上腺皮质激素 、肾上腺皮质激 素 究 结 果 均 表 明针 刺 治 疗 黄 褐 斑 疗 效 确 切 ， 简 便 安 及垂 体 间 叶分 泌 的促 黑 激 素 （MSH ），均 可通 过 提 高 全 ，但 其作 用 机制 尚不 明确[5-6] 。 本 文从 黄褐斑 发病 血 清铜 离 子 浓 度 而使 酪氨 酸酶 （TYR ）活性 增 强 ，导 机制 的必威体育精装版 研 究 着 手 ，试 对 滚 针 治疗 黄褐 斑 的相关 致黑色素形成增 多[15] 。 总 甲状腺素为酪氨酸碘化物 ， 机制做深入 阐述 ，以期指导 临床 。 可促 进 酪氨 酸 和黑 素 的氧化 过程 ，使 表 皮 中的硫 基 1 黄褐斑 的西 医发病机 制 减少 ，增加黑素形成[16] 。 目前 ，针 对 黄 褐 斑 形 成 机 制 的研 究 ，主 要 集 中 1.4 氧 自由基 自由基 是 导 致 皮 肤 衰 老 的主要 因 在 血 液 流 变 学 、局 部 菌 群 、 内分 泌 系统 、氧 化 -抗 氧 素[17] 。 氧化-抗 氧化 系统失衡 可造成 氧 自由基及 自由 化 系统等方 面 。 基 清 除剂 的失调 。 过氧化脂 （LPO ）等氧 自由基增 多 ， 1.1 血 管 内皮 生 长 因子 （VEGF ） Steinbrech 等[7]研 提 升体 内 TYR 的活性 ，加 快其 氧化 速