湖北中医药大学《临床中药学》驱虫药.pptVIP

驱虫药 一、含义：以驱除或杀灭人体肠道寄生虫为主要功效，治疗肠道寄生虫证的药物，称为驱虫药。 二、功效：驱虫。 三、适应证：肠道寄生虫证。 （蛔虫，蛲虫，绦虫，钩虫，姜片虫等） 四、性能特点：性味无规律，主归小肠经。 五、多配泻下药。有利于虫体和残存药物的排出。 六、使用注意 1．因证选药。 2．驱虫药多有毒，要控制剂量，防止中毒或损伤正气。体虚、年老体衰及孕妇宜慎用。 3．空腹一次性大量使用。 4．发热或腹痛剧烈时，不宜急于驱虫，待症状缓解后，再行驱虫。 使君子 甘温 脾胃 果实 使君子甘温脾胃小肠 一、驱蛔虫——蛔虫病。为驱蛔要药。 二、消疳积——小儿疳积。 捣碎煎服，9～12g；炒香嚼服，6～9g。小儿每 岁1～1.5粒，一日总量不超过20粒。空腹服用，每 日1次，连用3天。 槟榔 苦辛温 胃大肠 种子 槟榔 槟榔 苦辛温 胃大肠 一、驱虫——多种肠道寄生虫病。 借其缓泻作用有助于驱除虫体，治绦虫证疗效最 佳，但须重用，且与南瓜子相须为用。 二、行气消积——食积气滞，泻痢后重。 三、利水——水肿，脚气肿痛。 行气消积利水：3～10g； 驱绦虫、姜片虫：30～60g 。 苦楝皮 苦寒 有毒 肝脾胃 树皮根皮 苦楝皮苦寒有毒肝脾胃小肠 一、驱蛔虫——蛔虫病。 苦寒有毒，杀虫力强，为广谱驱虫药，以驱蛔为主。 二、外用杀虫疗癣——疥癣，湿疮。 ①有毒不宜过量或持续久服。 ②有效成分难溶于水，需文火久煎。 川楝子 行气止痛，疏肝泄热。 杀虫、疗癣 苦楝皮 驱蛔虫 南瓜子 甘平 胃大肠 种子 南瓜子 甘平胃小肠 驱绦虫——绦虫证。 驱虫而不伤正气，尤善驱绦虫，与槟榔相须为用。可先用本品研粉，冷开水调服60～120g，两小时后服槟榔60～120g的水煎剂，再过半小时，服玄明粉15g，促使泻下，以利虫体排出。 研粉，60～120g。冷开水调服。 鹤草芽 苦涩凉 肝小肠大肠 冬芽 鹤草芽 苦涩凉 肝小肠大肠 驱虫——绦虫病。善于驱绦虫，且有泻下作用。 不宜入煎剂（因有效成分不溶于水）。 雷丸 微苦寒 小毒 胃大肠 菌核 雷丸 微苦寒 小毒 胃大肠 一、驱虫——绦虫病，钩虫病，蛔虫病。 驱虫面广，但以驱杀绦虫为主。 二、消积——小儿疳积。 不宜入煎剂（因有效成分高温易破坏）。 鹤虱 鹤虱 苦辛平 小毒 脾胃 一、驱虫——虫积腹痛。以驱杀蛔虫为主。 二、消积——小儿疳积。 驱虫药学习要点 1．驱虫药的含义、功效和主治。 2．配伍：驱虫药配伍泻下药。 3．驱虫药的使用注意。 4．特点：既驱虫又泻下（槟榔、鹤草芽、榧子）；蛔虫（使君子、苦楝皮、鹤虱）；绦虫（槟榔、南瓜子、鹤草芽、雷丸）；蛲虫（无代表药，可用手捉或用吸油纸吸。寿命1～2个月，注意卫生防交叉感染）。 5．特殊用法：不入煎剂（雷丸、鹤草芽）。 6．客观评价：中药驱绦虫好于西药。驱蛔虫等用西药（肠虫清、驱虫净等）疗效好，使用方便。 * *