影像学检查在胃肠道间质瘤中的诊断价值.pdfVIP

一 1184 一 重庆医科大学学报2008年第33卷第 10期 (JournalofChongqingMedicalUniversity2008．Vo1．33No．101 论 著 文章编号：0253—3626(2008)10—1184—04 影像学检杏在胃肠道问质瘤中的诊断价值 何志兵，陈 敏，杨全喜，李 光，周 洲 (湖北省襄樊市第一人民医院放射科，襄樊 441000) 摘【 要】目的：探讨胃肠道间质瘤(Gastrointestinalstromaltumor，GIST)的影像学表现特点及影像学检查对GIST的诊断价值， 提高对该病的诊断水平。方法：回顾性分析 19例经手术和病理证实的GIST临床及影像学资料。19例均行影像学检查，其中l8 例行x线数字 胃肠检查。l4例行cT检查，3例行磁共振成像 (Magneticresonanceimaging，MRI)检查，8例行DSA检查。结果： l9例GIST中发生于胃部8例 、十二指肠2例、空肠 3例 、回肠2例、结肠2例、小肠系膜 2例。良性5例；恶性 l4例，其中3例 伴肝转移，2例伴腹膜淋巴结转移。结论：影像学检查在GIST中有各 自的特点和优势 ；胃肠道钡剂造影、CT、MRI以及DSA对 GIST的定位和定性诊断以及鉴别诊断有重要价值；GIST的最后确诊须依靠病理学免疫组化和电镜检查。 【关键词】胃肠道肿瘤；间叶瘤；体层摄影术；X线计算机；磁共振成像；血管造影术 【中国图书分类法分类号】R739．41；R732．2 【文献标识码 】A 【收稿日期】2008—08—15 Clinicalvalueofimagingdiagnosis in gastrOintestinaIstromaltumOr HE Zhi—bins，etal (DepertmentofRadiology，theFirstPeople’SHospitalofXiangfan) A【bstract】Objective：Toinvestigatetheimagingfeaturesofgastrointestinalstromaltumors(GIST)andtheirdiagnosticvalue，SO asto improve the diagnosisofGIST．Methods：The clinicaland imaging data of19 caseswith GIST proved by operation and pathology were analyzed retrospectively．Of the 19 cases， 19 cases were diangosed by imaging examination．18 cases by ． gastrointestinalbarium ，14 cases by CT，3 cases by MRI，and 8 cases by DSA．Results：Ofthe 19 caseswith GIST，8 were locatedinstomach，2induodenum，3inj~unum，2in ileum，2incolon，2inmesentery；5werebenignand 14malignant；3 caseswaswith hepaticmetastasisand 2withperitoneallymphoidnodemetastasis．Conclusion：Imagingexaminationshave respectively features and advantages，which are helpfulto the correctdiagnosis ofthe disease；Gastrointestinalradiograph，CT， MRIand DSA play importantrolesinpreciselocation，judgingbening and malignantand differentialdiagnosis；Thefinal diagnosisofGIST dependson immunohistochemicaland electrom