波依定对高血压病及高血压合并非酒精性脂肪肝降压效果比较.pdfVIP

医学理论与实践2008年第 21卷第 ¨期 JMedTheor PracVo1．21，No．11,Nov2008 是人类感染的常见病毒之一，人群感染率很高，据统计我国 学，2007，19(1)：33—35． HBV感染率大约为 1O ，乙肝患者引起血小板减少需重视。 2 谭勇明，韦赤勇，邓树荣．危重病患者血小板与血糖变化的临床价 综上所述，急性血小板减少性紫癜为首发症状的临床病 值探讨 (J]．广西医学，2007，29(2)：187—189． 3 王洪通，董宗祈．肺炎支原体肺炎的肺外表现[J]．实用儿科临床 例危重而复杂，临床医生只有全面而细致的检查，详细询问 杂志，2003，18(12)：996—997． 病史，认真分析病情 ，及时找到病因，对症治疗 ，才能避免误 收稿 日期 2008=04—26 诊 ，漏诊，降低死亡率。 ． (编辑 晓旭) 参 考 文 献 1 邓云峰，陈丽芳．药物引起的血小板减少 307例分析 [J]．天津药 波依定对高血压病及高血压合并 非酒精性脂肪肝降压效果比较 张亚平 江苏省淮安市淮阴区王营镇中心卫生院内科 223300 摘要 目的：观察波依定对单纯高血压病(EH)及高血压合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)降压效果。方法：对63例 EH及 90例EH合并NAFLD患者用波依定治疗4周，其中45例EH合并NAFLD患者加用护肝片治疗，用药前后 观察血压变化。结果 ：用波依定治疗后 ，EH组血压显著下降(PO．05)；而 EH合并NAFLD组单用波依定者血压 降低不明显(PO．05)，加用护肝片患者血压显著下降(P．Q0．05)。结论：波依定对单纯 EH患者疗效显著，但对 EH合并NAFLD者效果欠佳，当与护肝片合用时，肝功能改善后才能有效发挥降压作用。 关键词 高血压 非酒精性脂肪肝 波依定 中图分类号：R544．1，R575．5 文献标识码：B 文章编号：1O01—7585(20O8)11—1289—02 临床发现抗高血压药对高血压病 (EH)伴非酒精性脂肪 肝片3片，每日3次，疗程4周。治疗期间每 日固定时间测血 肝(NAFLD)疗效较差，现选用降压效果较好，且对血脂代 压3次，取第 4周的后3d的血压平均值为治疗后血压。单纯 谢 、肝功能、糖耐量无不良影响的波依定治疗EH伴NALFD EH组接受波依定治疗，lOmg／次，每日1次清晨VI服。 患者，以观其疗效。 1．2．2 血压测定。所有对象于上午8：o0～9：00安静休息 1 对象与方法 10min后，测量右上臂血压3次，每次间隔5min，取平均值。 1．1 对象 EH合并NAFLD患者9O例，为2002年6月一 1．2．3 B超检查 。由一位经验丰富的副主任医师做检查， 2006年 1O月本院内科门诊、住院患者及年度体检患者 ，其中 脂肪肝诊断标准；B超显示 ：(1)肝肾回声差异，肝实质回声 男 46例，女44例，年龄46～75(63．7±5．9)岁，高血压 I级 肾回声；(2)肝前后回声差异，近场回声密度增强而远场衰 49例，Ⅱ级4l例；单纯 EH患者63例，男3O例，女33例，平 竭；(3)肝内静脉结构模糊不清；(4)肝脏轻度肿大或中度肿 均年龄 (56．6±12．7)岁，高血压I级28例，Ⅱ级 35例。所 大。 有高血压患者均符合 1999年 WHO／ISH高血压诊断标准， 1．3 统计学方法 采用 SPSS10．0统计分析软件进行统计 N 1LD按照2002年 10月中华医学会肝脏病学分会南京会 学处理，