拉玛泽分娩法对初产妇分娩方式影响.docVIP

拉玛泽分娩法对初产妇分娩方式影响【摘要】目的:探讨拉玛泽分娩法对初产妇各产程、分娩方式等的影响。方法:选择阴道试产的初产妇90例,采用随机和自愿原则分成无痛分娩组、对照组、拉玛泽组,每组30例。观察各产程的时间、分娩方式、产后2小时内阴道出血量,记录孕妇在各产程中对疼痛的耐受情况。结果:拉玛泽组能显著缓解产时疼痛、缩短产程、减少出血量,阴道自然分娩率增高,P0.05,见表1。? 拉玛泽组自然分娩率显著高于对照组,P0.05,见表2。? 3 讨论? 拉玛泽分娩法,也被称为心理预防式的分娩准备法,这种训练方法,从怀孕七个月开始一直到分娩结束,通过对神经肌肉控制,产前体操及呼吸技巧训练的学习过程,有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自已的呼吸控制上,从而转移疼痛,适度放松肌肉,能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定,达到加快产程,保证分娩过程自然、安全、顺利[1]。拉玛泽分娩法是通过条件反射让分娩疼痛减轻到人体所能忍受的范围内[2],孕妇在产前已接受分娩知识及拉玛泽分娩法的教育,指导初产妇在子宫收缩时,以放松技巧和呼吸方法转移对宫缩时肌肉紧张、疼痛的反射方式,使初产妇情绪稳定、镇静,保持良好的心理状态和体力,调动了孕妇主观能动性,从而减轻了对分娩时疼痛,增加自然分娩率[3]。? 产后宫缩乏力性出血是产后出血的最主要原因,而产程延长或难产可使产妇过度疲劳、精神过度紧张是宫缩乏力的主要因素。通过拉玛泽训练后,则能显著改善初产妇的心理状态,缓解焦虑、紧张、抑郁等,从而利于宫缩,减少产后出血[4]。初产妇在产前已受过分娩知识及拉玛泽分娩法的教育,分娩过程中意识到自己是一个积极的角色,使其能在分娩过程中有更好的表现,促进产程进程,提高自然分娩率。? 总之,拉玛泽分娩法能够有效减轻分娩时的疼痛,减少产后2小时出血量,增加自然分娩率,值得临床推广应用。 参考文献? [1] Budin WC. Witnessing a natural, safe, and healthy birth. J Perinat Educ,2009,18(3):1-3? [2] Michel,Tournaire,Anne.Complementayand Alternative Approaches to Pain Relief During Labor[J].Evidence-based Complementary and Ahernative Medicine, 2007,15:1-9? [3] Hotelling BA. Teaching normal birth, normally. J Perinat Educ,2009,18(1):51-5? [4] Day EH. Applying the Listening to Mothers II Results in Lamaze Classes.J Perinat Educ,2007,16(4):52-54 1