烟台山医院骨科住院患者静脉血栓栓塞症的临床流行病学调查.pdfVIP

医师杂志(电子版)2012年 筮 鲞箜 』 塑!(堡 垦 堕 2： ! ! ： ： - 57 · 论 著 · 烟台山医院骨科住院患者静脉血栓栓塞症的 临床流行病学调查 费建文 姜军艳 唐燕 周冬梅 康丽君 【摘要】 目的 探讨我院骨科住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)的临床流行病学情况。方法 调查了 2002年6月至2010年 12月我院骨科收治的20146例住院患者 ，对其临床资料进行 回顾性分析，并对 VTE 患者的性别、年龄、吸烟史、伴随疾病等危险因素等进行统计分析。结果 (1)共发现 1134例 (5．63％)VTE 患者，深静脉血栓形成 (DVT)患病率5．58％，肺血栓栓塞症 (PTE)患病率0．48％，PTE病死率 13．40％。(2) DVT发生于下肢 1068例(94．9％)，下腔静脉34例 (3．O％)，盆腔静脉 15例 (1．3％)，上肢8例 (0．7％)。下 肢DVT发生于肌间静脉391例(34．8％)；其次为胫静脉273例 (24．3％)。左侧 589例 (55．1％)与右侧 568 例 (53．2％)差异无统计学意义 (x=0．409，P0．05)。(3)VTE患者的平均年龄为(57．4±10．5)岁，发病高 峰在 51—6O岁(28．8％)。男女VTE患病率差异无统计学意义 (U=0．145，P0．05)。(4)VTE患者最常见 的危险因素有年龄 40岁(1060例 ，93．5％)、创伤 (1035例，91．3％)、手术 (943例，83．2％)、卧床I5d(613 例，54．1％)、吸烟 ≥400支／年并且戒烟 5年者 (485例，42．8％)、合并 内科疾病 (83例，7．3％)。 结论 (1)VTE的患病率随年龄的增长而增长；(2)VTE患病率男女性别无差异；(3)DVT好发于下肢，且多 发生于肌间静脉，其次为胫静脉；(4)VrE患者最常见的危险因素有创伤、手术、高龄、制动、长期吸烟、心肺疾 患、恶性肿瘤、VTE既往史等。 【关键词】 静脉血栓栓塞；流行病学； 医院，骨科 Theclinicalepidemiologyofinpatientsinorthopedicdepartment讹 VenOUSthromboembolism FEIJian— wen，JIANGJun—yah，TANGYan，ZHOUDong—mei，KANG厶 n．DepartmentofRespiratory，YantaishanHospital， Yantai264001，China Correspondingauthor：TANGYah，Email：yt—ty@163．corn A【bstract】 0bjective Toinvestigatetheclinicalepidemiologicalcharacteristicsofvenousthromboembolism (VTE)．Methods Theclinicaldataof20146inpatientswerereviewed．Results (1)1134casesofVTE constituted5．63％ oftheinpatients．TheincidenceofDVTandPTEwererespectively5．58％ and0．48％．(2)Of alltheDVTpatients，therewerelowerlimbDVT1068cases(94．9％)，inferiorvenacava34cases(3．0％)，cavitas pelvisveins15cases(1．3％)，andupperextremityveins8cases(0．7％)．OfallthelowerlimbDVTpatients，there wereveinthrombosisamongmuscles391cases(34．8％)，tibialveins273cases(24．3％)．Therewerenosignificant differencesinpatientswithlowerlimbDVTbetweenleftandfight(x ：0．409，P0．05)．(3)Theaverageageof patientwihtVrEwasbet