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临 床 护 理 CHIN£SE COM^一UNIT丫 DoC TORS 输卵管妊娠破裂的救治与护理 防止交叉感染;观察敷料有无渗血、渗出, 能不恢复,腹胀、恶心呕吐等,应注意是否 姜晓红 发现异常及时报告医生并更换敷料,保持 有水电解质紊乱及酸中毒等,根据情况给 157600黑龙江省林口县人民医院 干燥。 予相应处理。①同时给予双侧足三里按 确保输液管和导尿管通畅:保证输液 摩或针刺;②新斯的明1ml双侧足三里穴 通畅,维持水电解质平衡,根据情况随时 位封闭。在针刺穴位得气后,给予强刺 资料与方法 调节输液速度及量,及时化验血常规及血 激,提、插、捻、转数秒钟,然后缓慢注药 2005年1月~2007年l2月共手术 生化。注意观察尿量及颜色。 液,同时协助患者做双下肢屈、伸活动,指 救治输卵管妊娠破裂病人 149例,年龄 做好基础护理,鼓励病人适量床上活 导协助其勤翻身;③中药治疗:中医理论 l6~39岁,平均24岁。多数病人有腹 动,做翻身、屈伸下肢活动。早期下床活 认为“不通则痛,痛则不通”,故用通肠理 痛、失血貌、阴道出血、宫颈举痛及不同程 动,促进胃肠功能的恢复,预防肠粘连,防 气的中药治疗。我院应用积术丸煎剂口 度的休克,由于抢救及时,治疗护理措施 止下肢深静脉血栓形成等并发症。 服,促进胃肠功能的恢复有显著疗效。 得当,效果满意。 一 预防呼吸道炎症:患者术后卧床活动 心理护理:做好手术前后心理安慰, 抗休克治疗:密切观察生命体征变 量少,易引起呼吸道炎症,因此应鼓励病 针对病人情况搞好健康宣教,尽可能排除 化。对于发生休克的病人应该迅速补充 人咳嗽排痰,预防肺部炎症。腹部手术后 一 切不良因素和外界干扰,调畅其神志, 血容量,以防止低血容量致使缺氧、急性 病人咳嗽时能引起切口疼痛加重,因此有 使病人早日康复。 肾功能衰竭和心跳骤停等发生;迅速建立 病人往往呼吸道内有痰而不敢咳。若呼 2条静脉通道,选用大号输液针(8号或9 吸道内分泌物黏稠不易咳出,可教病人半 护理体会 号头皮针、16G或18G套管针)。做好输 卧位,给予拍背帮助排痰,鼓励病人少量 护士要有敏锐的观察能力,做好入院 血准备,并备好急救药物。 多饮水;同时给予生理盐水40ml, 一糜 评估,并将病人的异常情况立即报告医 保持呼吸道通畅:给吸氧,氧流量在 蛋白酶8000U,地塞米松10mg,庆大霉素 生,采取最及时最有效的抢救措施,尽最 2—4L/分,改善缺氧状态,以及给予保暖 l6万U,雾化吸入,每次30分钟,每6小 大能力抢救病人的生命。术后做好各项 等措施。 时1次。 护理,减少并发症,防止意外,促进病人早 在抗休克的同时,尽快做好术前准 对症处理:若伤口疼痛难忍或影响休 日康
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