佳作97多啦A梦的冰口袋.PDFVIP

佳 作 97 輯 專 品 作 勝 優 度 年 多啦A夢的冰口袋 作者姓名：陳玫秀、許嘉芳、施美玲 所屬單位：新樓醫院33病房 推薦公會：台南市護理師護士公會 一、創作動機 　　本單位因科別屬性為骨科及一般外科，常使用的個案以骨折和疝氣為主。病 房護理人員常需給予骨折及手術後傷口使用冰敷，多數以冰枕、手套、冰囊袋做 局部冰敷，但這些醫材在使用時會出現以下問題，(1)因為使用頻繁而導致漏水 (2)需冰敷的部位易移位導致效果不佳，(3)或者受傷部位在關節處，不易固定使 用(4)因冰袋溫度低直接敷於患處會有不適感，所以會在外多加一層毛巾或冰枕 套，但毛巾或冰枕套常濕以致供不應求(5)因包冰袋之毛巾或枕頭套的厚薄度不 一，而使得使用效果不一，臨床上常因以上5種因素造成護理人員或家屬的困擾 亦影響冰敷效果。 　　基於上述因素故將現行最簡易使用的冰敷袋加以改良，其概念是來自於束腹 帶，並依臨床之需求設計一個小袋子加以改良而成為冰敷袋並回收點滴軟袋製做 成冰袋可重複使用，不僅方便取得、經濟實惠、且資源回收再用，不僅冰敷部位 較容易控制方便固定使用（尤其冰敷關節時）、觸感舒適、無漏水之慮、無須再 加包覆一層毛巾或冰枕套，可達冰敷效果，實際使用過的病患皆有良好的口碑， 值得推廣使用。 二、文獻查證與學理依據： 　　冰敷的目的為促進血管收縮、減少腫脹、減輕疼痛、降低體溫、減緩或阻止 出血、降低細胞新陳代謝以抑制炎症化膿反應等，每次使用時間約為15-20分鐘 (邱、謝；2004)。 　　冷敷為骨科急性損傷、外科手術（疝氣）後病患為減少出血降低對氧之需求 減輕腫脹癌症反應的產生，利用冷敷之特性促進病患之舒適 (王、王；2000)。 三、創作或改良流程設計： (一)原案流程： 　　術後病患傷口需冰敷→冰枕、手套、冰囊袋使用→用毛巾或枕頭套包覆→ 8383 佳 作 97 輯 專 品 作 勝 優 度 年 多啦A夢的冰口袋 獎 局部冰敷傷口但對於骨科個案需固定於關節處易滑脫，個案只能在臥床情況進局部冰敷傷口但對於骨科個案需固定於關節處易滑脫，個案只能在臥床情況進 行冰敷，冰敷效果會受到體位限制 (二)新案流程： 　　方法：把自製冰袋裝入特製冰敷袋內，再將特製冰敷袋固定於患者患處。 四、專業適用性及推廣價值： (一)病人部分： 　　適用於所有需冰敷者的需求（除需當冰枕降低體溫外），材質舒適又吸 汗，可免除冰袋位置是否滑落或是否常因為裝置不當導致漏水影響冰敷效果。 (二)照顧人員部分： 　　因操作簡單經護理人員指導家屬後皆會使用，亦容易回覆示教可因冰袋位 置是否滑落或是否常因為裝置不當導致漏水，可免除家屬需常常探視，無形中 增加護理人員協助更換床單