医患关系紧张的成因与思考.pdfVIP

现代医院2008年 12月第8卷第 l2期 医 院 管理 篇 ModernHospit~Dee2008V()j8Noi2 医患关系紧张的成因与思考 龚卫东 施立红 THECAUSEOFSTRAlNED HOSPITAL—PATlENTRELATIONSHIPAND SOMETHlNKING ABOUT lT GONG Weidong，SillLihong 摘【 要】 医患关系是一种特殊的人际关系，在构建社会主义和谐社会的今天更赋于了新的内含。本 文从 当今紧张的医患关系成因到如何缓解医惠矛盾构建和谐的新型医患关系作一阐述。 【关键词】 医患关系 紧张 和谐 近年来 “两会”期间，代表委员广泛讨论了人民群众强 直接导致医院财产损失达4500多万元，许多人把矛头指向 烈呼吁的 “看病难，看病贵”，因此，政府工作报告中提出了 医务人员，患者及家属公开宣称不懂法，无理取闹索要高额 解决这 “两难”的方法，政府增加卫生事业经费的投入，加大 赔偿的事例司空见惯，恶性伤人，群体恐吓事件也时有发生 ， 城市医保覆盖面，积极推进新型农村合作医疗，同时对药品 骇人听闻，甚至有的人把医务人员称作 “杀手”、“白狼”，在 生产、流通实行微利产业政策，限制医院收入增长过快，实行 南京等大医院门口形成了以 “医闹”为职业的群体，医院对 单病种限价等措施，使人民群众 “以比较低廉 的费用，让医 患者及其家属也是处处设防，医患之间到了一种相互仇视的 患得到比较优质的服务”，医院作为提供医疗服务的机构 ， 境地 ，政府的信任威信受到严重影响和挑战。医务人员的执 直接面对百姓，面对患者，人民群众对政府的卫生政策及提 业环境的恶化性给医疗事业发展带来了前所未有的危机和 供的卫生健康保障条件的评价，主要通过在医院的就医过程 隐患。而医患之间的许多矛盾引发于 “两难”这个 “疑难杂 中，也就是作为患者的时候来感受。医患关系是政府与百姓 症”。近8年来，中国门诊就医费用增了1．3倍，住院费用增 关系的一个重要方面，医院是构建和谐社会的一个重要领 长了1．5倍；2003年时统计我国有48．8％的群众有病不去 域，良好的医患关系，平安的医院是和谐社会必不可少的一 就诊 ，有29．6％的患者需住院治疗而不住院 。许多患者 个条件，其实 “医患关系是指医疗主体在从事医疗活动中由 包括医保病人都感到支付医疗费用的经济压力太大，不如以 医务人员与患者及其家属在对患者进行医治过程中所形成 前 “公费医疗”及 “合作医疗”，患者根本体会不到政府在卫 和建立起来的一种特殊的人际关系”_1。在当今社会这个 生事业方面投入而带来的公益性福利，所以对医院的敌对情 特殊的人际关系已成为热点、焦点。 绪 日趋高涨，对医疗服务的过份要求，根源在于把医疗服务 1 医患关系现状 看作为一般的商品买卖，我出了钱看病，医方一定要给予健 康回报，想把花钱看病变成无风险的投资，只要我出钱，什么 目前的医患关系，随着市场经济的建立和发展也发生了 很大的变化，医院提供的医疗服务的公益性在淡化，医院作 样的病都得给我治好，否则医方就要承担责任，患方的这种 思维方式也是市场经济大潮的一股暗流所致，中国的患方比 为政府提供公益性服务的载体，其功能在逐渐退化，患者把 已有一百多年市场经济的美国社会向医方提的要求更高。 接受医疗服务看作是一种消费，因此 自觉不 自觉地把医院看 作 “商家”。尤其是社会导向把 “医疗卫生事业”看作产业， “人民医院为人民”是许多当地最大的医疗机构中的习惯用 语，患者要求医院全心全意为人民服务，医生个个像 白求恩， 由此引发了复杂的医患关系，使医院成为一个 “是非之地”、 “ 一