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;患者男性，79岁。因尿频，尿线变细及夜尿增多7年余，于2006年在门诊就诊。既往有间断服用保列治和哈乐等药物史，但近六月未服用。患者有冠心病史；无高血压和糖尿病病史；无慢性肾脏病病史和脑血管意外史。;门诊国际前列腺症状评分（IPSS评分）18分，生活质量评分(QOL)3分 前列腺直肠指诊：前列腺中度增大、表面稍粗糙、质中、无压痛、未触及包块 经直肠前列腺B型超声检查（TRUS）：前列腺大小4.5ｘ3.4ｘ3.2 CM，体积25ml，前列腺左叶可见低回声团0.8ｘ0.3CM 血清前列腺特异性抗原（PSA）水平3.9ng/ml，游离前列腺特异性抗原（fPSA）0.5 ng/ml，fPSA/PSA12.8%；PSA密度 (PSA density，PSAD)0.156；;给于患者服用非那雄胺和坦索罗辛口服治疗。一个月后复诊，IPSS评分13分，QOL2分；PSA3.1 ng/ml，游离前列腺特异性抗原（fPSA）0.4 ng/ml，fPSA/PSA12.9%。未行TRUS检查。患者仍然拒绝前列腺MRI和活检检查。 此后患者自行停用非那雄胺，仅服用坦索罗辛。三个月后复诊情况：患者自诉尿频现象加重，夜尿次数增加。TRUS检查：前列腺大小4.4ｘ3.3ｘ3.1 CM，体积23.4ml； IPSS评分16分，QOL3分；PSA3.8 ng/ml，fPSA0.4 ng/ml，fPSA/PSA9.5%， PSAD0.162。给于患者加用非那雄胺治疗。一月后复诊，患者自觉症状改善明显，IPSS评分14分，QOL2分；经过和患者加强沟通后，患者同意做前列腺MRI检查，MRI结果显示：良性前列腺增生症（4.4ｘ3.4ｘ3.1 CM），前列腺左叶低回声团。局部有少许钙化。 入院行前列腺活检术：前列腺癌，（Gleason4+2分）。考虑患者的年纪和合并冠心病的情况，给于患者内分泌治疗。 ?;本病例服用非那雄胺和坦索罗辛后症状得到了改善，但维持阶段停用非那雄胺，单纯服用坦索罗辛后症状有反复，恢复使用非那雄胺后症状又得到了控制。 非那雄胺可以降低前列腺增生症患者的PSA水平。并不会影响fPSA/PSA的比值以及前列腺癌的检出率。 2003年Thmpson等人的PCPT研究【10】结果显示非那雄胺可使前列腺癌的相对危险比下降24.8%。2008年的资料显示非那雄胺对高级别的前列腺癌同样有明显的预防作用（危险度下降27%）【11】。 ;
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