北京同仁医院 自体角膜基质透镜植入术矫治远视的临床应用.pdfVIP

·156· 史兰塞墅堕型銎查!!!!至!旦笠!!鲞笙!塑 ·临床研究· 自体角膜基质透镜植入术矫治远视的临床应用 周跃华 张晶 李颖 王明 王永华 王宁利 【摘要】 背景准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)矫治远视的安全性、有效性和可预测性引起临床 医师的广泛关注，但其矫治效果并不如矫治近视者满意。 目的 观察自体角膜基质透镜植入术矫治远视的 安全性、有效性及可预测性。 方法 对1例右眼为近视状态、左眼为远视状态的女性患者行左眼自体角膜基 质透镜植入术，术后随访1个月，应用气动眼压计观察术眼眼压改变，采用角膜地形图检查并评价术眼手术前 后角膜曲率的变化，采用光学相干断层扫描仪(OCT)测量手术前后角膜瓣厚度变化；应用眼反应仪测量角膜 d、1周、1个月记录患者的裸眼视力、最佳矫 生物力学(角膜滞后量、角膜阻力因素)的改变；于术前和术后1 正视力和屈光度。 结果 术眼手术过程顺利，术中、术后未发生并发症。术后1d及1个月术眼裸眼远视力 D。术后1个月OCT检查 较术前提高1行，裸眼近视力达J2并稳定，术后1个月等效球镜度(sE)为一0．125 显示角膜透明，角膜基质囊袋内植片居中在位，无排异反应。术眼术前角膜补偿眼压为12．4mmHg(1mmHg= 0．133 mmHg；左眼术前 kPa)，术后1个月为11．9mmHg；术前模拟Goldmann眼压为11．9mmHg，术后为10．7 角膜滞后量为9．7 mmHg；术前角膜阻力因素为10．9mmHg，术后为10．3mmHg，角膜生物 mmHg，术后为8．9 力学各参数均无明显改变。 结论 自体角膜基质透镜植入术矫治远视安全、有效，可预测性好，手术前后眼 压和角膜生物力学无明显改变，为远视的矫治提供了新的选择。 【关键词】 远视；自体角膜基质透镜植入术；角膜生物力学 of corneallen incorrectionof ZHOUYue-hua，ZHANG Applicationautologous inlays hyperopia Jing，LIYing， WANG Medical Yue，WANG TongrenEyeCenter，BeijingTongrenHospital，Capital Yong—hua，WANGNing—li．Beijing Sciences 100730，China University．BeijingOphthalmology＆VisualKeyLaboratory，Beijing author：ZHOUYue—hua，Email：yh0220@yahoo．con Corresponding The and oflaserinsitu predictability keratomileusis(LASIK) [Abstract】Backgroundsafety，effectiveness to areofa clinical the ofLASIKfor correctionisnotsatisfied correct concern，but hyperopiawidely efficacy hyperopic