参芪煎剂对小儿反复呼吸道感染的免疫影响及临床疗效.pdfVIP

· 542· Herald of Medicine Vo1．27 No．5 May 2008 酸肝肠循环；④恢复肝细胞功能 。 损害的程度。还原型谷胱甘肽可对抗自由基的攻击，抗脂质过 腺苷蛋氨酸是蛋氨酸和三磷酸腺苷在腺苷蛋氨酸酶作用下 氧化，保护肝细胞膜，恢复肝脏内各种酶的活性，保护机体免受 产生的化合物，在人体组织代谢过程中发挥重要作用，参与体内 外源性有毒物质的损伤，促进肝脏合成功能，激活胆酸活性和促 重要生化反应，它在肝细胞内通过使脂质膜磷脂甲基化而调节 进胆酸的排泄，可用于各种原因所致肝损伤，腺苷蛋氨酸通过促 肝脏细胞膜的流动性，增加N a ．K 一ATP酶活性，加快胆酸转 进转硫基作用，可恢复还原型谷胱甘肽的作用，腺苷蛋氨酸和还 运；同时，通过转硫作用，可以使硫基化合物(半胱氨酸、谷胱酐 原型谷胱甘肽联合应用。可改善肝细胞的代谢障碍，促进肝细 肽、牛磺酸)合成增加，牛磺酸可与胆酸结合增加其可溶性，加 胞在损伤过程中的修复和再生。 速其排泄，加强肝细胞解毒作用和防止肝细胞损伤。肝细胞在 腺苷蛋氨酸与还原型谷胱甘肽在治疗婴儿肝炎综合征中未 炎症损害时，腺苷蛋氨酸合成减少，活性降低，使肝内腺苷蛋氨 见明显不良反应，退黄和恢复肝功能方面获得显著疗效。 酸合成减少，导致肝细胞膜磷脂甲基化程度下降，Na 一K 一ATP [参考文献] 酶泵功能减弱而导致肝细胞摄人和分泌胆红素功能下降。补充 [1]鄢裕光．,bJl~病毒性肝炎防治方案[J]．中华儿科杂志，1982，32 外源性腺苷蛋氨酸，增加体内转甲基和转硫基作用，促进黄疸消 (1)：20． [2] 胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学[M]．7版、北京：人民卫生出 退，有利于肝功能恢复。另外，应用腺苷蛋氨酸可抑制TNF一 版社，2002：1378—1381． 表达，从而降低血清TNF一 水平，减轻肝内胆汁淤积和肝细胞 参芪煎剂对dx J L 反复呼吸道感染的免疫影响及临床疗效 方志德 ，胡国华 ，王井和 ，姚静婵 ，史训统 (1．浙江省台州市医药卫生科技情报站，318000；2．金华职业技术学院医学院儿科，321000；3．浙江省义乌市中心 医院，322000；4．浙江省慈溪市妇幼保健院，315300) [摘 要] 目的 探讨参芪煎荆对反复呼吸道感染小儿免疫功能的影响，以及治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。 方法 将61例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组31例和对照组30例，治疗组给予参芪煎剂，bid，po。对照组给予卡 慢舒口服，4岁每次3 mL，一7岁每次5 mL，7岁每次7 mL，tid。两组疗程均为8周。治疗前后两组测定血白细胞介 素(IL)一l2、肿瘤坏死因子 (TNF一 )、IL-6、IL一13、IL-6、IL_4的变化并进行分析。结果 参芪煎剂治疗组患儿IL—l2、IL一2 含量较治疗前升高。TNF一 、IL一13、IL_4、IL-6含量较治疗前降低。与对照组同期比较，均P0．Ol；与本组治疗前比较， 均P0、O1。随访1 a，治疗组临床呼吸道感染年均发病次数明显减少，与对照组比较差异有极显著性(P0，01)。结论 参芪煎剂能有效干预儿童反复呼吸道感染，增强儿童抗病能力，保证儿童的正常生长发育。 [关键词] 参芪煎剂；卡慢舒；感染，呼吸道，反复，儿童；免疫干预；辅助性细胞 [中图分类号] R286；R726．6 [文献标识码] A [文章编号] 1004-0781(2008)05-0542-03 笔者选择2005年6月～2006年6月我院门诊和住院部收 4，08×10 一12．16×10 ·L。。，中性粒细胞0，60～0．80。x线胸 治的反复呼吸道感染儿童31例，通过给予参芪煎剂治疗，对该 片：肺纹理增粗28例，有片状阴影3例。对照组男l9例，女l2 药调节机体免疫功能，增强机体抗病能力进行观察，现将结果