双侧下颌骨骨折口内入路坚固内固定临床体会.pdfVIP

680 JournalofOralScienceResearch，Dec．2008，Vo1．24，No．6 双侧下颌骨骨折 口内入路坚固内固定临床体会 杜传亮 宫肇林 刘维礼 初铁楠 田超 (青岛市第八人民医院口腔科 山东青岛 266100) [摘要] 目的：应用坚固内固定原理治疗双侧下颌骨骨折，并探索口内人路的手术方法。方法：18例患者均采用 口内入路暴露下颌骨骨折部位 (除升支及髁状突骨折)，用钛钉作支抗复位下颌骨骨折，恢复其咬合关系后，用小型 钛板作坚固内固定，术后不行颌问结扎。结果：18例伤 口均一期愈合 ，全部病例咬合关系正常，无并发症。结论：双 侧下颌骨骨折均采用口内入路 ，钛钉作支抗辅助复位，行坚固内固定，手术方便，易操作，术后不需颌间结扎。 [关键词] 下颌骨骨折 坚固内固定 钛钉 [中图分类号] R782．4 [文献标识码] A 【文章编号] 1671—7651(2008)06—0680—02 ClinicalExperienceofRigidInternalFixation：18CasesofBilateralFracturesofMandiblethroughIntraoralInci- sionApproach．DUChuan—liang，GONGZhao—lin，LIUWei—li，eta1．DepartmentofStomatology，QingdaoThe EighthPeople’SHospital，Qingdao266100 [Abstract] Objective：Totreatbilateral~acturesofmandiblebyusinginternalfixation，throughintraoralincisionap- proach．Methods：Weexposuredthelocationofthefractures(exceptmandibularramusandcondylarfracture)throughin- traoralincisionapproach，thenusingtitaniur~neiltorepositionthefracturesasananchorage．Afterrestitutiontheoccluding relation，weusedminitypetitanium boaM forrigidinternalfixation withoutintermaxillarywimng．Results：Alll8cases wereprimaryhealingwithoutcomplication，andtheoccludingrelationwasrecovered．Conclusion：Exposuringthelocation ofthefractures(exceptmandibularramusandcondylarfracture)throughintraoralincisionapproachandusingtitaniumneff torepositionthefracturesasananchorageisconvenienceandeasytooperation．Theotheradvantageistheunnecessary of intermaxillary wiring． [Keywords] Fracturesofmandible Rigidinternalfixation Titaniumneil 口腔颌面部外伤性骨折以下颌骨骨折最常见， 折断端移位方向及程度、骨折线区牙齿情况。术前 我科 自2002年开始应用 口内入路，并用钛钉作支抗 给于抗生素并进行 口腔鼻腔清洁消毒。坚固内固定 辅助复位行坚固内固定，取得满意效果，手术易操 器材：德国MEDICOM小型钛板、钛钉及配套工具。 作，复位容易，手术时问缩短。现报告如下： 1．3 手术方法 常规检查，排除禁忌症，手术均采 1 材料与方法 用经鼻腔插管全麻下实施，