乳腺癌改良根治术后皮下积液的临床对照研究.pdfVIP

2008年l1月第46卷第3l期l 一 一 一 一 … 一 一 ～ ·论 著 · 乳腺癌改良根治术后皮下积液的临床对照研究 黄永建 叶建新 许东坡 李樟寿 蔡伟华 (福建医科大学附属第一医院肿瘤外科 ，福州 350005) [摘要】目的 研究乳腺癌改良根治术后引流加包扎是否优于单纯的负压引流，及影响乳腺癌改良根治术后皮下积液的影响 因素。方法 选取 i00例乳腺癌患者，随机分为单纯负压引流组 (实验组)及负压引流加包扎组 (对照组)，每组各50例。均作 保留胸大小肌乳腺癌改良根治术(Auohinc1oss术式)。记录病人年龄、BMI、肿瘤大小、淋巴结转移情况 、手术切 口、引流情况 及拔除引流管的时间及拔除引流管后出现积液的情况。引流管为腹腔硅胶引流管分别为腋窝26号，胸壁22号。结果 两组 患者的术后发生积液的差异无统计学意义()(z：0．0884，P=O．76620．05)。但积液患者与无积液患者的BMI差异有明显 统计学意义(P：O．0090．O1o结论 两种引流方法各有优缺点。对切1：3有张力患者可适当加压。 键词】乳腺癌；皮下积液；加压包扎；负压吸引 [中图分类号】R737．9 [文献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)31—17—02 ClinicalStudyofSubeutaneousFluidAccumulation afterModified Radical M astectomyforBreastCancer HUANG Yongfian YEJianxin xuDongpo LIZhangshou CAIWeihua DepartmentofCancerSurgery，TheFirstAffiliatedHospitalofFujianMedicalUniversity，Fuzhou350005 A【bstract】0bjectiveTostudytheclinicaleffectsot’dressingandundressingwoundsafterbreastcancerresection．Methods 100patients receivingmodifiedradicalmasteetomywererandomlydivided into two equalgroups：theexperimental groupandthecontrolgroup．Inthe experimentalrgoup，the patientsreceived two—tube drainagebutnopressed dressings．Inthecontrolrgoup，thepatients received pressed dressingsplustwo—tubedrainages．Therateofwoundhydropsandthe clinical effectswererecordedandthedatawerestatisticallycompared． Results Nosignifcantdifereneeswerefoundintermsoftotaldrainageamount，timefortubewithdrawal，andtherateofwoundhydrops．But BM1wassignificantlydifferentbetweenthewoundhydropsornotwoundhydrops (P=0．0090．01)．Conclusion Twowaysintreatingthe woundsbothhaveadvantagesanddisadvantages．Thepresseddressingsleadtolesswoundhydropsonlyinhighwoundtensionpatients． K【eyWords]Manmmrycancer；Hydrops；Wounddressing；Negativepressuredrainage 乳腺癌改 良根治术后皮下积液发生概率较高 ，为最常见的 350gm／z负压吸引。因为有研究表明低负压较高负压更有利于引 并发症之一，住院时间长，费用多，为减少术后积液，作相应的引